optimusveterinaria.com

Fluconazol is een geneesmiddel voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door schimmelinfecties.Seen van hen is schimmelinfectie candida (candidiasis). Deze schimmelinfectie kan optreden in de vagina, mond, keel, slokdarm, buikholte, longen, urinewegen of bloedbaan.

Naast de behandeling van candidiasis kan fluconazol ook worden gebruikt voor de behandeling van meningitis veroorzaakt door schimmels cryptokokken (cryptokokkenmeningitis) en schimmelinfecties te voorkomen bij mensen met een zwak immuunsysteem.

Fluconazol werkt door de vorming van ergosterol te verstoren. Ergosterol is een belangrijk onderdeel van de celmembranen van schimmels. Bovendien voorkomt dit medicijn ook de vorming van schimmelcellen.

Fluconazol handelsmerk: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazol, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quaazol, Zemyc

Wat is Fluconazol?

Voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van Fluconazol

Fluconazol mag niet onzorgvuldig worden gebruikt. Voordat u fluconazol gebruikt, moet u op de volgende punten letten:

• Vertel het uw arts als u allergisch bent voor fluconazol of voor andere azol-antischimmelmiddelen, zoals ketoconazol.
• Vertel het uw arts als u een nierziekte, leverziekte, kanker, hiv/aids, hartritmestoornissen of elektrolytenstoornissen heeft of heeft gehad.
• Vertel uw arts dat u fluconazol gebruikt voordat u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep.
• Vertel het uw arts als u bepaalde medicijnen, supplementen of kruidenproducten gebruikt.
• Bestuur geen voertuig en voer geen activiteiten uit die alertheid vereisen terwijl u fluconazol gebruikt, aangezien dit geneesmiddel duizeligheid kan veroorzaken.
• Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een allergische reactie op het geneesmiddel, een ernstige bijwerking of een overdosis krijgt na het innemen van fluconazol.

Dosering en gebruiksaanwijzing van fluconazol

De dosis fluconazol die uw arts voorschrijft, kan per patiënt verschillen. De volgende zijn gebruikelijke doses fluconazol-injectie, tabletten of capsules op basis van het beoogde gebruik:

Doel: Orofaryngeale candidiasis behandelen

• Volwassen: 200-400 mg op de eerste dag, gevolgd door 100-200 mg, eenmaal daags, gedurende 7-21 dagen. De preventieve dosis bij mensen met hiv is 100-200 mg eenmaal daags of 200 mg driemaal per week.
• 0 kind-14 dagen: De aanvangsdosis is 6 mg/kg, gevolgd door 3 mg/kg, elke 72 uur. De maximale dosis is 12 mg/kg om de 72 uur.
• 15–27 dagen: De aanvangsdosis is 6 mg/kg, gevolgd door 3 mg/kg, elke 48 uur. De maximale dosis is 12 mg/kg elke 48 uur.
• Kinderen van 28 dagen–11 jaar: De aanvangsdosis is 6 mg/kg, gevolgd door 3 mg/kg eenmaal daags.

Doel: Behandeling van oesofageale candidiasis

• Volwassen: 200-400 mg op de eerste dag, gevolgd door 100-200 mg, eenmaal daags gedurende 14-30 dagen. Preventieve dosis bij mensen met hiv: 100-200 mg, eenmaal daags, of 200 mg, 3 maal per week.
• Kinderen van 0-14 dagen: De aanvangsdosis is 6 mg/kg, gevolgd door 3 mg/kg, elke 72 uur. De maximale dosis is 12 mg/kg om de 72 uur.
• Kinderen van 15-27 dagen oud: De aanvangsdosis is 6 mg/kg, gevolgd door 3 mg/kg, elke 48 uur. De maximale dosis is 12 mg/kg elke 48 uur.
• Kinderen van 28 dagen–11 jaar: Startdosis 6 mg/kg, gevolgd door 3 mg/kg, eenmaal daags.

Doel: Traktatie coccidioidomycose

• Volwassen: 200-400 mg, eenmaal daags, gedurende 11-24 maanden.

Doel: Invasieve candidiasis behandelen

• Volwassen: 800 mg op de eerste dag, gevolgd door 400 mg, eenmaal daags, gedurende 2 weken.
• Kind van 4 weken tot 11 jaar oud: 6-12 mg/kg, eenmaal daags.

Doel: Traktatie cryptokokkenmeningitis

• Volwassen: 400 mg op de eerste dag, gevolgd door 200-400 mg, eenmaal daags, gedurende 6-8 weken. De preventieve dosis voor patiënten met een hoog risico op recidief is 200 mg eenmaal daags.
• Kind van 4 weken tot 11 jaar oud: 6-12 mg/kg, eenmaal daags. De onderhoudsdosering is 6 mg/kg, eenmaal per dag.

Doel: Behandeling van chronische atrofische candidiasis

• Volwassen: 50 mg, eenmaal daags, gedurende 14 dagen.

Doel: Traktatie candidurie

• Volwassen: 200-400 mg, eenmaal daags, gedurende 7-21 dagen.

Doel: Behandeling van chronische mucocutane candidiasis

• Volwassen: 50-100 mg, eenmaal daags, gedurende 28 dagen.

Doel: Schimmelinfecties voorkomen bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem

• Volwassen: 200-400 mg, eenmaal daags.
• Kinderen 4 weken–11 jaar: 3-12 mg/kg, eenmaal daags.

Doel: Behandeling van peniscandidiasis (candida balanitis) en vaginale candidiasis

• Volwassen: 150 mg als een enkele dosis. De dosis voor de behandeling van recidiverende vaginale candidiasis is 150 mg eenmaal per 3 dagen voor een totaal van 3 doses (dag 1,4 en 7), gevolgd door een onderhoudsdosis van 150 mg eenmaal per week gedurende 6 maanden.

Doel: Behandeling van schimmelinfecties van de huid (dermatofytose)

• Volwassen: 150 mg, eenmaal per week, of 50 mg, eenmaal per dag.

Doel: Behandeling van tinea versicolor (tinea versicolor)

• Volwassen: 300-400 mg, eenmaal per week, gedurende 1-3 weken, of 50 mg, eenmaal per dag, gedurende 2-4 weken.

Hoe fluconazol correct te gebruiken?

Gebruik fluconazol zoals voorgeschreven door uw arts en de informatie op het etiket van de verpakking. Stop niet met het gebruik van dit geneesmiddel vóór de door uw arts voorgeschreven tijd, ook niet als de infectie lijkt te zijn verdwenen. Dit wordt gedaan om te voorkomen dat de schimmel teruggroeit.

Voor injecteerbare fluconazolpreparaten zal de toediening rechtstreeks worden uitgevoerd door een arts of medisch officier onder toezicht van een arts.

Probeer fluconazol elke dag regelmatig op hetzelfde tijdstip in te nemen. Dit wordt gedaan om het effect van het medicijn te maximaliseren.

Als u bent vergeten fluconazol te gebruiken, is het raadzaam om dit te doen zodra u eraan denkt, als het interval met het volgende gebruiksschema niet te kort is. Als het dichtbij is, negeer het dan en verdubbel de dosis niet.

Over het algemeen zullen patiënten zich na een paar dagen na het starten van de behandeling met fluconazol beter voelen. Bel onmiddellijk uw arts als uw symptomen niet verbeteren of verergeren.

Bewaar fluconazol bij kamertemperatuur in een gesloten verpakking, buiten het bereik van kinderen en direct zonlicht.

Fluconazol-interacties met andere geneesmiddelen

Hieronder volgen enkele interacties die kunnen optreden als u fluconazol samen met andere geneesmiddelen gebruikt:

• Het verlagen van de bloedspiegels van fluconazol bij gebruik met rifampicine
• Verhoog de hoeveelheid ciclosporine in het bloed
• Verhoogd risico op myopathie en rabdomyolyse bij gebruik met simvastatine of atorvastatine
• Verhoogd risico op aritmieën bij gebruik met astemizol, cisapride, terfenadine, kinidine, haloperidol, hydroxychloroquine of ertromycine
• Verhoogd risico op bloedingen bij gebruik met anticoagulantia, zoals warfarine
• Verhoogt het risico op het ontwikkelen van hypoglykemie bij gebruik met glipizide of glimepiride

Bijwerkingen en gevaren van fluconazol

Enkele van de bijwerkingen die kunnen optreden na het gebruik van fluconazol zijn:

• Hoofdpijn
• Buikpijn
• Veranderingen in de tong
• Duizelig
• Diarree

Raadpleeg een arts als bovenstaande bijwerkingen niet onmiddellijk verdwijnen of erger worden. U moet onmiddellijk een arts raadplegen als u een allergische reactie op het geneesmiddel of ernstigere bijwerkingen ervaart, zoals:

• Hartinfarct
• Flauwvallen
• Aanhoudende misselijkheid of braken
• Ongebruikelijk gevoel van vermoeidheid en zich steeds zwaarder voelen
• Hartkloppingen of onregelmatige hartslag
• Gemakkelijk blauwe plekken
• Geelzucht