optimusveterinaria.com

Een hazenlip is een aangeboren aandoening die wordt gekenmerkt door een hazenlip. De spleet kan in het midden, rechts of links van de lip verschijnen. Een gespleten lip gaat vaak gepaard met het verschijnen van een spleet in het dak van de mond, die vaak een gespleten gehemelte wordt genoemd.

Gespleten lip en gespleten gehemelte treden op als gevolg van onvolledige fusie van weefsels in de lippen of het gehemelte van de foetus, wat resulteert in een spleet. Normaal gesproken vindt het unieproces plaats in het eerste trimester van de zwangerschap.

Pveroorzaakt een gespleten lip

Tot nu toe is niet precies bekend wat de oorzaak is van een hazenlip en een gespleten gehemelte. Maar experts zijn van mening dat deze aandoening optreedt als gevolg van een combinatie van genetische en omgevingsfactoren.

Het hebben van een broer of zus of ouder met een hazenlip of gehemelte wordt ook geassocieerd met een verhoogd risico op het krijgen van een baby. Daarnaast kunnen een aantal aandoeningen die moeders tijdens de zwangerschap ervaren ook het risico op een hazenlip verhogen, namelijk:

• Blootstelling aan sigarettenrook, tijdens de zwangerschap, zowel als passieve als actieve rokers
• De gewoonte hebben om alcoholische dranken te nuttigen tijdens de zwangerschap
• Obesitas ervaren tijdens de zwangerschap
• Diabetes hebben vóór de zwangerschap
• Foliumzuurtekort hebben tijdens de zwangerschap
• Medicijnen gebruiken om aanvallen te behandelen, zoals topiramaat of valproïnezuur, corticosteroïden, retinoïden, methotrexaat, tijdens het eerste trimester van de zwangerschap

In sommige gevallen is een hazenlip een symptoom van aandoeningen, zoals het DiGeorge-syndroom, het Pierre Robin-syndroom, het Moebius-syndroom, het Van der Woude-syndroom of het Treacher Collins-syndroom.

GSymptomen van gespleten lip

In de baarmoeder zal de foetus weefselgroei en -ontwikkeling ervaren. Lipvorming vindt plaats na 4-7 weken zwangerschap, terwijl het gehemelte zich tussen de 6e en 9e week zal vormen.

Als er in dit stadium sprake is van interferentie met de vereniging van het lip- of gehemelteweefsel, zal zich een spleet vormen op de lippen en/of het gehemelte. Deze aandoening staat bekend als een gespleten lip of gespleten gehemelte.

Gespleten lip en gespleten gehemelte kunnen worden gedetecteerd tijdens de zwangerschap of wanneer de baby wordt geboren. Wanneer een baby een gespleten gehemelte of lip heeft, zullen de symptomen over het algemeen verschijnen in de vorm van:

• Een spleet in de bovenlip of op het dak van de mond die aan één kant of aan beide kanten kan voorkomen
• Er is een opening die eruitziet als een kleine traan van de lip naar het bovenste tandvlees en het dak van de mond naar de onderkant van de neus
• Er is een spleet in het dak van de mond die het uiterlijk van het gezicht niet beïnvloedt
• Er is een verandering in de vorm van de neus als gevolg van een opening die zich vormt op de lippen of het gehemelte
• Verminderde tandgroei of onregelmatige opstelling van tanden

Een gespleten lip gaat niet altijd gepaard met het verschijnen van een gespleten gehemelte en vice versa.

Naast de hierboven beschreven, is er ook een zeldzaam type spleet of fissuur, namelijk een submucosale spleet. Dit type spleet zal het verschijnen van een opening in een minder zichtbaar deel veroorzaken. Meestal op het zachte gehemelte en bedekt door het mondslijmvlies. Dit type spleet is niet zichtbaar bij de geboorte en wordt meestal gediagnosticeerd als de symptomen zijn:

• Moeite met eten en borstvoeding geven
• Moeilijk te slikken, zelfs eten en drinken kan weer uit de neus komen
• Nasale stem of geluid niet duidelijk
• Chronische oorontsteking

Wanneer naar de dokter?

Zwangere vrouwen moeten regelmatig prenatale controles ondergaan volgens het door de arts vastgestelde schema. Zo kan de ontwikkeling van de foetus en de conditie van zwangere vrouwen continu gevolgd worden.

Een gespleten lip wordt meestal door een arts gedetecteerd wanneer de baby wordt geboren. Als uw kind een hazenlip heeft, volg dan het advies en de therapie van de arts op en laat u regelmatig controleren.

NSDiagnose van gespleten lip

Een gespleten lip kan pas 72 uur later worden gedetecteerd wanneer de baby wordt geboren. Wanneer de baby een hazenlip heeft, zal de arts vragen naar de medische geschiedenis van de moeder en familie, inclusief of er een voorgeschiedenis is van het gebruik van medicijnen of supplementen tijdens de zwangerschap. Daarna zal de arts het gezicht van het kind onderzoeken, inclusief de mond, neus en gehemelte.

Behalve dat het bekend is wanneer de baby wordt geboren, kan een hazenlip ook tijdens de zwangerschap worden gedetecteerd. Echografisch onderzoek van de zwangerschap uitgevoerd na 18 tot 21 weken zal gewoonlijk afwijkingen in het foetale aangezichtsgebied vertonen.

Als het vermoeden bestaat dat de foetus afwijkingen in het gezicht en de lippen heeft, zal de arts de zwangere vrouw meestal adviseren een vruchtwaterpunctie te ondergaan, een test die wordt uitgevoerd door een monster van vruchtwater te nemen. Deze procedure is bedoeld om de oorzaak van de hazenlip te achterhalen.

Pgespleten lip behandeling

De behandeling van een gespleten lip is gericht op het verbeteren van het eet- en drinkvermogen van het kind, het maximaliseren van de spraak- en luistervaardigheid en het verbeteren van het gezichtsuiterlijk.

Een hazenlip kan met verschillende operaties worden behandeld. Dit hangt af van de omvang en breedte van de kloof die het kind ervaart. De eerste operatie vindt meestal plaats als de baby 3 maanden oud is.

Stadia voor de operatie

Voorafgaand aan een schisisoperatie zal de arts voorbereidingen treffen door een speciaal hulpmiddel op de lippen, mond of neus van het kind te plaatsen. Het is bedoeld om de resultaten van een gespleten lipreparatie te verbeteren. Hieronder staan ​​​​enkele van de hulpmiddelen die door artsen worden gebruikt vóór een gespleten lipoperatie:

• lip-taping regime,wat een soort gereedschap is dat wordt gebruikt om de twee openingen in de lippen te verenigen of te verkleinen
• neuslift, een hulpmiddel dat wordt gebruikt zodat de opening niet groter wordt naar de neus en helpt de neus van de baby te vormen
• Neus-alveolaire vorming (NAM), een hulpmiddel zoals een mal die dient om lipweefsel vóór de operatie te vormen

Operatie fase:

De eerste operatie is een schisisoperatie. Deze operatie heeft tot doel de hazenlip te herstellen en de hazenlip te sluiten. Deze operatie wordt uitgevoerd wanneer de baby tussen de 3-6 maanden oud is. De arts maakt incisies aan beide zijden van de opening en maakt weefselplooien die vervolgens door middel van hechtingen bij elkaar worden gehouden.

De tweede operatie is een gespleten gehemelte operatie. Deze tweede operatie heeft tot doel de opening te dichten en het gehemelte te herstellen, vochtophoping in het middenoor te voorkomen en de ontwikkeling van de tanden en gezichtsbeenderen te bevorderen.

De arts zal aan beide zijden van de spleet incisies maken en de weefsels en spieren van het gehemelte opnieuw positioneren en vervolgens hechten. Een operatie aan het gespleten gehemelte wordt aanbevolen wanneer de baby 6-18 maanden oud is.

Daarna kan op de leeftijd van 8-12 jaar een vervolgoperatie voor een gespleten gehemelte plaatsvinden. Vervolgchirurgie omvat bottransplantatie voor het gehemelte om de maxillaire structuren en spraakarticulatie te ondersteunen.

Als het kind een oorprobleem heeft, wordt een derde operatie uitgevoerd. De derde operatie is een operatie voor het inbrengen van een oorbuis. Voor kinderen met een gespleten gehemelte worden oorbuizen ingebracht op de leeftijd van 6 maanden. Deze procedure wordt uitgevoerd om het risico op gehoorverlies te verminderen en kan worden uitgevoerd in combinatie met een gespleten lip- of gespleten gehemelte-operatie.

De vierde operatie is een operatie om het uiterlijk te verbeteren. Deze aanvullende operatie kan nodig zijn om het uiterlijk van de mond, lippen en neus te verbeteren. Deze operatie kan worden uitgevoerd wanneer het kind in zijn tienerjaren tot volwassenheid is.

Na de operatie zal de arts de hazenlip blijven volgen en behandelen. Monitoring en behandeling wordt geadviseerd om door te gaan tot het kind 21 jaar oud is of wanneer de groei is gestopt.

Aanvullende behandeling

Naast een operatie zal de arts aanvullende therapie of behandeling geven. Het type behandeling en therapie wordt aangepast aan de conditie van het kind. Enkele soorten therapie en aanvullende behandeling die kunnen worden gegeven zijn:

• Behandeling voor oorinfecties
• Orthodontische behandelingen, zoals een beugel
• Logopedie doen om spraakproblemen te verbeteren
• Het verstrekken van hoortoestellen voor slechthorende kinderen
• Leert kinderen eten te geven of speciaal bestek te gebruiken

Kinderen met een hazenlip kunnen problemen ervaren in emotie, gedrag en sociaal leven vanwege hun verschillende uiterlijk of vanwege verschillende medische procedures die periodiek moeten worden uitgevoerd. Om dit te verhelpen kunt u met uw kind naar een psycholoog gaan.

Kgespleten lip complicaties

Enkele van de complicaties die baby's met een hazenlip kunnen ervaren, zijn:

• Gehoorstoornissen
• Tandgroeistoornissen
• Moeite met het zuigen van moedermelk
• Moeite met spreken of later communiceren

Gespleten lip voorkomen

Een hazenlip is moeilijk te voorkomen omdat de oorzaak niet met zekerheid bekend is. Zwangere vrouwen kunnen echter de volgende stappen ondernemen om het risico op een hazenlip bij de foetus te verminderen:

• Doe een genetisch onderzoek naar de dokter als er een familielid is met een hazenlip
• Voer regelmatig zwangerschapscontroles uit volgens het schema van de arts
• Een gezonde levensstijl aanhouden tijdens de zwangerschap, zoals het eten van een gezond en uitgebalanceerd dieet met foliumzuur, op gewicht blijven zodat u niet zwaarlijvig wordt tijdens de zwangerschap, niet roken en geen alcoholische dranken gebruiken
• Gebruik geen drugs of supplementen achteloos, zonder doktersadvies