Duodenumulcus - Symptomen, oorzaken en behandeling

ulcus duodeni of Duodenumzweren zijn open zweren die ontstaan ​​in de wand van de twaalfvingerige darm, het begin van de dunne darm. Verwondingen aan de darmen van de 12 vingers kunnen brandend maagzuur veroorzaken om bloed te braken.

Duodenumzweren of zweren in de twaalfvingerige darm worden niet veroorzaakt door roken, stress of het eten van gekruid voedsel, maar door langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of bacteriële infecties Helicobacter pylori.

Hoewel ze niet worden veroorzaakt door pittig eten, roken of stress, kunnen deze drie dingen deze aandoening verergeren en de wond moeilijk genezen.

Symptomen van duodenumulcus

Het belangrijkste symptoom van een zweer in de twaalfvingerige darm is brandend maagzuur. Maagzuur komt af en toe voor, vooral als de maag leeg is. Naast brandend maagzuur zijn andere symptomen die kunnen optreden bij patiënten met zweren in de twaalfvingerige darm:

  • Opgezwollen
  • Zwak
  • Misselijkheid en overgeven
  • Brandend gevoel in de put van de maag naar de borst (maagzuur)
  • Verminderde eetlust
  • Het is moeilijk om te ademen

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de bovenstaande symptomen voelt, vooral als ze gepaard gaan met gevaarlijke symptomen, zoals:

  • Bloed overgeven
  • verdomd HOOFDSTUK
  • HOOFDSTUK is zwart als asfalt
  • Drastisch gewichtsverlies

Oorzaken van duodenumzweren

Duodenumzweren worden veroorzaakt door twee dingen, namelijk Helicobacter pylori-infectie (H. pylori) en langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Voorbeelden van NSAID's zijn:

  • Aspirine
  • Ibuprofen
  • Diclofenac
  • Mefenaminezuur
  • Piroxicam
  • Meloxicam

Infectie H. pylori en langdurig gebruik van NSAID's zal de bescherming van de darmwand verstoren, waardoor dit deel van de darm vatbaar is voor irritatie en letsel.

Niet alleen NSAID's, er zijn verschillende andere geneesmiddelen die zweren in de twaalfvingerige darm kunnen veroorzaken, waaronder corticosteroïden, fluorouracil en bisfosfonaten.

Daarnaast kunnen duodenumzweren ook worden veroorzaakt door een ziekte, zoals het Zoolinger-Ellison-syndroom, maagkanker, longkanker en acute ziekten, zoals een beroerte of longinfectie.

Er zijn verschillende factoren die een zweer in de twaalfvingerige darm erger of moeilijk te genezen kunnen maken, waaronder:

  • Meer dan 70 jaar oud
  • Heeft u ooit een ulcus duodeni of maagzweer gehad?
  • Onder stress
  • Eet graag pittig eten
  • Heb een rookgewoonte
  • Alcoholverslaving

Diagnose duodenumzweren

Om de oorzaak van de klachten van de patiënt vast te stellen, zal de arts eerst een anamnese vragen en lichamelijk onderzoek doen. Als u een zweer in de twaalfvingerige darm vermoedt, zal de arts verdere tests uitvoeren in de vorm van:

ontlasting onderzoek

Om de aanwezigheid van bloedingen in het maagdarmkanaal te bepalen, kan de arts een occult bloedonderzoek aanvragen door een monster van de ontlasting van de patiënt te nemen.

Röntgenfoto van de slokdarm, maag en darmen 12 vingers

Dit onderzoek zal met behulp van röntgenfoto's een beeld van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm laten zien. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt gevraagd een speciale vloeistof met barium door te slikken, zodat de wond beter te zien is.

gastrocopie

Bij een gastroscopie wordt een buisje met een camera door de slokdarm naar de twaalfvingerige darm ingebracht om uit de eerste hand de toestand van het spijsverteringskanaal te zien. Indien nodig neemt de arts een weefselmonster voor analyse in het laboratorium. Het gaat erom de oorzaak van de wond nauwkeuriger te achterhalen.

Om de oorzaak van een zweer in de twaalfvingerige darm te bepalen, vooral om infectie te bevestigen H. pyvrachtwagen, Er wordt een inspectie uitgevoerd die bestaat uit:

  • bloed Test, om te controleren op antilichamen die verschijnen als gevolg van een infectie pylori.
  • ontlastingstest, om de groei van bacteriën te controleren pylori meerdere dagen in de ontlasting.
  • Ureum ademtest (ureum ademtest), om de aanwezigheid van bepaald kooldioxidegas in de adem te detecteren, als er een infectie is pylori. Voorafgaand aan het onderzoek wordt de patiënt gevraagd een speciale pil op basis van ureum te slikken.

Behandeling van duodenumzweren

De behandeling van ulcus duodeni wordt gegeven op basis van de oorzaak en de ernst. Als de zweer van de twaalfvingerige darm wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie H. pylori, zal de arts gedurende minstens een week een speciale combinatie van medicijnen geven om deze ziektekiemen te doden.

Nadat de behandeling is voltooid, zal de arts ervoor zorgen dat de infectie duidelijk is door de infectie opnieuw te onderzoeken H. pylori. Als de bacteriële infectie er nog steeds is, herhaalt de arts de combinatietherapie met een ander antibioticum.

Als de zweer van de twaalfvingerige darm wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van NSAID's, zijn de te geven medicijnen:

  • Geneesmiddelen om maagzuur te neutraliseren, namelijk maagzuurremmers.
  • drugs voor de productie van maagzuur verminderen, zoals lansoprazol of omeprazol.
  • Geneesmiddelen die het darmoppervlak van de 12 vingers beschermen, zoals sucralfaat.

Het medicijn zal enkele weken worden geconsumeerd, zodat de wond zich niet opnieuw vormt.

Een andere optie voor de behandeling van zweren in de twaalfvingerige darm is een operatie, maar alleen voor ernstige zweren in de twaalfvingerige darm, waarbij de bekleding van de twaalfvingerige darm is geperforeerd.

Duodenumulcuscomplicaties

Als een ulcus duodeni onbehandeld blijft, kunnen complicaties optreden zoals:

Bloedarmoede door gastro-intestinale bloeding

Deze bloeding zorgt ervoor dat de patiënt bloed verliest, wat resulteert in bloedarmoede. Als de bloeding plotseling in grote hoeveelheden optreedt, kan de patiënt in shock raken. In deze toestand moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen en een bloedtransfusie krijgen.

Llittekens op het spijsverteringskanaal

Deze zweren of zweren kunnen ervoor zorgen dat de twaalfvingerige darm ontstoken, gezwollen en littekens krijgt. Deze littekens blokkeren de doorgang van voedsel, wat kan leiden tot klachten van gemakkelijk verzadigen, braken en gewichtsverlies.

Abdominale infectie (peritonitis)

Zweren kunnen een gat in de darmwand van 12 vingers veroorzaken, zodat de inhoud van de darm naar buiten in de buikholte komt. Deze afvoer van darminhoud veroorzaakt een ernstige infectie in de buikholte die peronitis wordt genoemd.

Preventie van duodenumzweren

Er zijn verschillende maatregelen die genomen kunnen worden om het optreden van zweren in de twaalfvingerige darm en de verergering van deze ziekte te voorkomen, namelijk:

  • Praat met uw arts over de voordelen en risico's van langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en vraag of er geneesmiddelen zijn die deze kunnen vervangen.
  • Neem NSAID's na de maaltijd.
  • Oefen regelmatig.
  • Eet vitaminerijk voedsel, zoals groenten, noten en fruit.
  • Krijg genoeg slaap.
  • Stoppen met roken.
  • Ga goed om met stress en raadpleeg zo nodig een psycholoog of psychiater.
  • Verminder het alcoholgebruik.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found