optimusveterinaria.com

Goedaardige prostaatvergroting of Bvreemdgaan Prostatisch Hhyperplasie (BPH) is een voorwaarde wanneer de prostaatklier groter wordt. Als gevolg hiervan wordt de urinestroom niet soepel en voelt het plassen onvolledig.

De prostaatklier is alleen eigendom van mannen. Daarom wordt deze ziekte alleen door mannen ervaren. Bijna alle mannen ervaren een vergrote prostaat, vooral op de leeftijd van 60 jaar en ouder. De ernst van de symptomen kan echter van persoon tot persoon verschillen en niet alle prostaatvergrotingen veroorzaken problemen.

Mannen van 60 jaar en ouder moeten regelmatig naar de dokter gaan, vooral als ze urinewegproblemen hebben. Indien onbehandeld, kan een belemmerde urinestroom als gevolg van BPH leiden tot een verminderde nier- en blaasfunctie. Maar houd er rekening mee dat goedaardige prostaatvergroting niet wordt geassocieerd met prostaatkanker.

Symptomen van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)

De ernst van de symptomen van goedaardige prostaatvergroting kan van persoon tot persoon verschillen, maar wordt over het algemeen erger na verloop van tijd. Belangrijkste symptomen van de patiënt Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) is een probleem met plassen, waaronder:

• Urine komt er moeilijk uit aan het begin van het plassen.
• Moet spannen bij het plassen.
• Zwakke of intermitterende urinestroom.
• Urine druppelt aan het einde van het plassen.
• Plassen voelt onvolledig.
• 'S Nachts plassen wordt frequenter.
• Beser of urine-incontinentie.

In bepaalde gevallen kan BPH zelfs urineretentie veroorzaken of helemaal niet kunnen plassen. Maar houd er rekening mee dat niet alle vergrotingen van de prostaatklier klachten van plassen veroorzaken, ofwel continu urineren of helemaal niet kunnen plassen.

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u problemen heeft met plassen, vooral als dit gepaard gaat met:

• Pijn bij het plassen
• Bloed in de urine (hematurie) of sperma (hematospermie)
• Urine komt er helemaal niet uit

Deze symptomen kunnen ook optreden als gevolg van urineweginfecties, blaasstenen, nierstenen, zelfs prostaat- of blaaskanker. Daarom is een grondig onderzoek door een arts vereist.

Oorzaken van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)

Het is niet bekend wat de oorzaak is van een goedaardige prostaatvergroting. Er wordt echter gedacht dat deze aandoening verband houdt met veranderingen in de balans van de geslachtshormoonspiegels naarmate mannen ouder worden.

Bij de meeste mannen zal de prostaat levenslang blijven groeien. Wanneer het groot genoeg is, knijpt de prostaat in de urethra, de buis die urine van de blaas naar de urine-opening transporteert. Deze aandoening veroorzaakt het verschijnen van de bovenstaande symptomen.

Er zijn verschillende factoren die het risico van een persoon op het ontwikkelen van een goedaardige prostaatvergroting kunnen vergroten, namelijk:

• Meer dan 60 jaar oud
• Gebrek aan lichaamsbeweging
• Overgewicht hebben
• Lijdend aan hartaandoeningen of diabetes
• Regelmatig bètablokkerende medicijnen voor hypertensie gebruiken
• Heb een gezin met prostaatproblemen

Diagnose van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)

Om te bepalen of de patiënt een goedaardige prostaatvergroting heeft, zal de arts vragen naar de symptomen van de patiënt. Vervolgens doet de arts een digitaal rectaal onderzoek om de grootte van de prostaat te bepalen.

De volgende controles die kunnen worden uitgevoerd zijn:

• Prostaat-echografie, om de grootte van de prostaat van de patiënt te zien.
• Urinetest, om infectie of andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen hebben die lijken op goedaardige prostaatvergroting.
• Bloedonderzoek, om te controleren op mogelijke nierproblemen.
• Tests voor het meten van antigeen (PSA) in het bloed. PSA wordt geproduceerd door de prostaat en de niveaus in het bloed zullen toenemen wanneer de prostaatklier vergroot of verslechterd is.

Om er zeker van te zijn dat de patiënt een goedaardige prostaatvergroting heeft en andere aandoeningen uit te sluiten, zal de arts de volgende tests uitvoeren:

• Meet de sterkte van de urinestraal en de hoeveelheid urine die eruit komt.
• Controleer het vermogen van de patiënt om de blaas te legen. Controleren op de mogelijkheid van prostaatkanker, door middel van een biopsie of het nemen van een monster van prostaatweefsel voor onderzoek in het laboratorium.
• Zien van de toestand van de urethra en blaas, door een flexibele buis met een camera (cystoscoop) door de urine-opening te steken.

BehandelingGoedaardige prostaathyperplasie (BPH)

Behandeling van goedaardige prostaatvergroting hangt af van de leeftijd en toestand van de patiënt, de grootte van de prostaat en de ernst van de symptomen. Behandelingsmethoden die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

Onderhoudonafhankelijk

Als de symptomen als mild worden beschouwd, kan de patiënt zelfstandig een behandeling uitvoeren om de symptomen te verlichten, namelijk door:

• Drink niets een uur of twee voor het slapengaan.
• Beperking van de inname van dranken die cafeïne en alcohol bevatten.
• Beperk de consumptie van verkoudheidsmiddelen die decongestiva en antihistaminica bevatten.
• Het plassen niet tegenhouden of uitstellen.
• Maak een schema voor het plassen, bijvoorbeeld om de 4 of 6 uur.
• Behoud het ideale lichaamsgewicht door een gezond dieet te volgen.
• Oefen regelmatig en doe regelmatig Kegel-oefeningen.
• Ga goed om met stress.

Verdovende middelen

Als zelfmedicatie uw symptomen niet verlicht, kan uw arts de volgende medicijnen voorschrijven:

• Alfablokkers, zoals tamsulosine, om het plassen te vergemakkelijken.
• remmer 5-alpheen reductase, als finasteride of ambassadeuride, om de grootte van de prostaat te verkleinen.

Onderzoek toont aan dat geneesmiddelen voor de behandeling van erectiestoornissen, zoals tadalafil, ook kunnen worden gebruikt om goedaardige prostaatvergroting te behandelen.

Operatie

Er zijn een aantal prostaatoperatiemethoden die urologen kunnen gebruiken om goedaardige prostaatvergroting te behandelen, waaronder:

Transurethrale resectie van de prostaat (TURP)

TURP is de meest gebruikte chirurgische methode om overtollig prostaatweefsel te verwijderen. Bij deze procedure wordt het geblokkeerde prostaatweefsel beetje bij beetje verwijderd met behulp van een speciaal instrument dat door de urine-opening wordt ingebracht.

Transurethrale incisie van de prostaat (TUIP)

TUIP verwijdert geen prostaatweefsel, maar maakt een kleine incisie in de prostaat zodat de urinestroom soepel wordt. Deze procedure wordt uitgevoerd op een vergrote prostaat die klein tot middelgroot is.

Andere behandelmethoden

Naast de twee bovenstaande procedures kan het geblokkeerde prostaatweefsel worden verbrand met een laserstraal of worden verwijderd via een open operatie.

Verwijdering van de prostaat door middel van open chirurgie (prostatectomie) wordt gedaan wanneer de omvang van het prostaatweefsel erg groot is of er schade aan de blaas is. Bij deze procedure wordt de prostaat verwijderd via een incisie in de buik.

Complicaties van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)

Onbehandelde goedaardige prostaatvergroting kan leiden tot een aantal ernstige complicaties, waaronder:

• Urineweginfectie
• Blaassteenziekte
• kan niet plassen
• Blaas- en nierbeschadiging

Preventie van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)

Goedaardige prostaatvergroting kan niet worden voorkomen. Preventie-inspanningen die u kunt doen, is voorkomen dat de symptomen erger worden, namelijk met zelfzorg zoals hierboven beschreven.

U kunt ook voorkomen dat de aandoening verergert door onmiddellijk een arts te raadplegen zodra u symptomen van een goedaardige prostaatvergroting ervaart. Zo kan uw aandoening direct worden behandeld voordat er complicaties optreden.