optimusveterinaria.com

Bloedgasanalyse (AGD) of arterieel bloedgas (ABG)toets is een test om de niveaus van zuurstof, koolstofdioxide en het niveau van zuur-base (pH) in het bloed te meten.

Bloedgasanalyse wordt over het algemeen uitgevoerd om de functie van de longen te controleren, de plaats van uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide. Deze test wordt ook uitgevoerd bij patiënten die een ademhalingsapparaat gebruiken om de toestand te bewaken en te bepalen of de apparaatinstellingen geschikt zijn.

Daarnaast kan deze test worden gedaan om de conditie van het hart en de nieren te controleren, evenals om te controleren op symptomen veroorzaakt door verstoringen in de verdeling van zuurstof en kooldioxide, of de pH-balans in het bloed, zoals kortademigheid, moeite met ademhalen, misselijkheid, duizeligheid en verminderd bewustzijn.

Indicaties voor bloedgasanalyse

Bloedgasanalyse wordt uitgevoerd om te bepalen of het bloed te zuur (acidose) of alkalisch (alkalose) is en om te bepalen of de zuurstofdruk in het bloed te laag is (hypoxemie) of de kooldioxidedruk te hoog is (hypercarbia).

De bovenstaande aandoeningen kunnen worden gebruikt als basis voor het diagnosticeren van ziekten die verband houden met het metabolische systeem of het ademhalingssysteem van het lichaam. Deze ziekten omvatten:

• Ademhalingsfalen
• Astma
• Chronische obstructieve longziekte
• Longontsteking
• Diabetische ketoacidose
• hartfalen
• Hartfalen
• Nierfalen
• Hoofd- of nektrauma dat de ademhaling beïnvloedt, bijvoorbeeld brandwonden
• Ernstige infectie of sepsis
• Slaap stoornis
• Chemische vergiftiging of overdosis drugs

Naast de diagnose kan bloedgasanalyse ook worden gebruikt om de toestand van patiënten die ademhalingsapparatuur gebruiken te evalueren.

Waarschuwing analistis Bloedgas

Bloedmonsters voor bloedgasanalyse komen uit slagaders die dieper zijn dan aders. Daarom zal de techniek van het afnemen van bloed anders zijn dan het afnemen van bloed in het algemeen. Deze techniek kan ook ongemakkelijker aanvoelen.

Bloedafname kan op verschillende locaties waar de slagaders het gemakkelijkst toegankelijk zijn. Er zijn echter verschillende omstandigheden waardoor arteriële bloedafname op een locatie niet mogelijk is, waaronder:

• Er is een bloedstroomstoornis
• Perifere arteriële ziekte hebben
• Er is een abnormaal kanaal (fistel) in de slagader, ofwel veroorzaakt door een ziekte of opzettelijk gemaakt of geënt voor toegang tot dialyse (cimino)
• Er zijn infecties, brandwonden of littekens

Patiënten moeten hun arts informeren als ze een bloedstollingsstoornis hebben of bloedverdunnende medicijnen (anticoagulantia) gebruiken om het risico op bloedingen te verminderen. Patiënten moeten ook worden geïnformeerd over alle medicijnen, inclusief kruidenproducten, vitamines en supplementen die ze momenteel gebruiken.

Verschillende aandoeningen kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden, waaronder roken of het inademen van sigarettenrook (passief), koorts hebben en snel ademen, bijvoorbeeld vanwege angst.

Vóór bloedgasanalyse

Er hoeft geen speciale voorbereiding te worden gemaakt voordat een bloedgasanalyse wordt uitgevoerd. In sommige gevallen kan de patiënt alleen worden gevraagd om voor de procedure te vasten.

Alvorens bloed te nemen, zal de arts bepalen welke slagaders het gemakkelijkst zijn en in aanmerking komen voor toegang. Indien nodig kan de arts verschillende soorten tests uitvoeren om een ​​soepele arteriële bloedstroom te garanderen.

Als de patiënt extra zuurstof krijgt, moet het ontvangen zuurstofniveau ongeveer 20 minuten constant zijn voordat de patiënt een bloedgasanalysetest ondergaat. Aanvullende zuurstoftoevoer kan ook 20 minuten voor de bloedafname worden gestopt, als de toestand van de patiënt dit toelaat.

In bepaalde omstandigheden kan de arts een plaatselijke verdoving geven, zodat de patiënt geen pijn voelt wanneer de naald in de slagader wordt ingebracht.

Bloedgasanalyseprocedure

Als eerste stap in een bloedgasanalyse zal de arts de plaats van het bloedmonster, zoals de pols, elleboogplooi of lies, steriliseren met een antiseptische oplossing.

Nadat de slagader is gevonden, zal de arts een naald in de ader steken. De hoeveelheid afgenomen bloed is meestal 3 ml of ten minste 1 ml.

Nadat het bloedmonster is afgenomen, wordt de spuit langzaam verwijderd en wordt het injectiegebied bedekt met een verband. Om de kans op zwelling te verminderen, wordt patiënten geadviseerd om gedurende enkele minuten na het verwijderen van de naald druk uit te oefenen op de injectieplaats.

Het bloedmonster wordt onmiddellijk naar het laboratorium gebracht voor analyse. Voor nauwkeurige resultaten moet het bloedmonster binnen 10 minuten na afname worden onderzocht.

Na bloedgasanalyse

Omdat de slagaders vrij gevoelig zijn, kan de patiënt enkele minuten daarna pijn en ongemak ervaren tijdens de bloedafname. Patiënten wordt geadviseerd de kamer niet onmiddellijk te verlaten, zodat de arts de toestand en mogelijke bijwerkingen, zoals duizeligheid, misselijkheid of flauwvallen, kan controleren.

Gewoonlijk kan de patiënt de testresultaten ongeveer 15 minuten na de bloedafname ontvangen. De resultaten worden door de arts toegelicht en de patiënt wordt geïnformeerd als nader onderzoek nodig is.

Resultaten van bloedgasanalyse

De resultaten van een bloedgasanalyse zijn afhankelijk van een aantal factoren, zoals leeftijd, geslacht en medische voorgeschiedenis. De resultaten van deze tests omvatten over het algemeen metingen van het volgende:

• Zuurbase (pH) van bloed

  De zuurbase- of bloed-pH wordt gemeten door te kijken naar het aantal waterstofionen in het bloed. Als de pH van het bloed lager is dan normaal, wordt gezegd dat het bloed zuurder is, terwijl als de pH boven de normale waarde ligt, het bloed meer alkalisch is.

• Zuurstofverzadiging

  Zuurstofverzadiging wordt gemeten door te kijken naar de hoeveelheid zuurstof die door hemoglobine in rode bloedcellen wordt vervoerd.

• Partiële zuurstofdruk

  De partiële zuurstofdruk wordt gemeten op basis van de zuurstofdruk opgelost in het bloed. Deze meting bepaalt hoe goed zuurstof vanuit de longen in het bloed kan stromen.

• Partiële druk van kooldioxide

  De partiële druk van kooldioxide wordt gemeten door te kijken naar de druk van kooldioxide opgelost in het bloed. Deze meting bepaalt hoe goed kooldioxide uit het lichaam kan worden verwijderd.

• bicarbonaat

  Bicarbonaat is een balancerende chemische stof die voorkomt dat de pH van het bloed te zuur of te alkalisch wordt.

Op basis van bovenstaande metingen worden de resultaten van de bloedgasanalyse onderverdeeld in normaal en abnormaal (abnormaal). Hier is de uitleg:

Normaal resultaat

De resultaten van een bloedgasanalyse zijn normaal als:

• Bloed-pH: 7,38-7,42
• Zuurstofabsorptiesnelheid (SaO2): 94-100%
• Partiële zuurstofdruk (PaO2): 75-100 mmHg
• Partiële druk van kooldioxide (PaCO2): 38–42 mmHg
• Bicarbonaat (HCO3): 22–28 mEq/L

Abnormale resultaten

Abnormale resultaten kunnen een indicatie zijn van bepaalde medische aandoeningen. De volgende zijn enkele van de medische aandoeningen die kunnen worden gedetecteerd door middel van bloedgasanalyse:

Normale en abnormale bereikwaarden variëren over het algemeen, afhankelijk van het laboratorium waar de patiënt bloedgasanalyse ondergaat. Dit komt omdat sommige laboratoria verschillende metingen of methoden gebruiken bij het analyseren van bloedmonsters.

Raadpleeg de testresultaten met de arts voor een uitgebreide uitleg. De arts zal bepalen of de patiënt nader onderzoek of bepaalde medische therapie nodig heeft.

Risico's van bloedgasanalyse

Bloedgasanalysetests veroorzaken zelden bijwerkingen. Zelfs als die er zijn, zijn de bijwerkingen die patiënten ervaren over het algemeen slechts mild, zoals duizeligheid, pijn of blauwe plekken op de injectieplaats voor bloedafname.

In bepaalde gevallen kunnen patiënten echter ook ernstigere bijwerkingen ervaren, zoals:

• Bloeding of zwelling op de injectieplaats
• Bloedstolsels onder de huid (hematoom)
• Flauwvallen
• Infectie in het gebied van de huid dat werd geïnjecteerd