optimusveterinaria.com

Hypertensie tijdens de zwangerschap kan zwangere vrouwen en hun foetussen schaden. Daarom is het belangrijk om te weten wat de oorzaken zijn van hypertensie tijdens de zwangerschap, zodat deze aandoening kan worden voorkomen en op de juiste manier kan worden behandeld.

Hypertensie tijdens de zwangerschap is een aandoening waarbij de bloeddruk van zwangere vrouwen hoger is dan 140/90 mmHg. Naar schatting ervaart ongeveer 5-10% van de zwangere vrouwen wereldwijd hypertensie tijdens de zwangerschap. Deze aandoening verschijnt meestal rond de 20 weken zwangerschap, maar het kan ook eerder verschijnen.

Verschillende oorzaken van hypertensie tijdens de zwangerschap

Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, namelijk:

1. Chronische hypertensie

Chronische hypertensie is een hoge bloeddruk die is opgetreden vóór de zwangerschap of vóór 20 weken zwangerschap. Deze aandoening is vaak asymptomatisch, dus veel zwangere vrouwen realiseren zich niet dat ze chronische hypertensie hebben.

Chronische hypertensie bij zwangere vrouwen wordt vaak pas ontdekt als zwangere vrouwen verloskundig onderzoek ondergaan.

2. Chronische hypertensie met pre-eclampsie

Als chronische hypertensie niet goed wordt behandeld, kunnen zwangere vrouwen pre-eclampsie ontwikkelen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk die gepaard gaat met eiwit in de urine.

Chronische hypertensie met pre-eclampsie treedt meestal op in het tweede of derde trimester van de zwangerschap.

3. Zwangerschapshypertensie

Zwangerschapshypertensie is een verhoging van de bloeddruk die optreedt na 20 weken zwangerschap. Deze verhoging van de bloeddruk gaat over het algemeen niet gepaard met de aanwezigheid van eiwit in de urine of orgaanschade.

Bij zwangere vrouwen die deze aandoening ervaren, kan de bloeddruk gewoonlijk na de bevalling weer normaal worden.

4. Pre-eclampsie

Hypertensie tijdens de zwangerschap die niet goed onder controle is, kan zich ontwikkelen tot pre-eclampsie. Naast de aanwezigheid van eiwit in de urine, kan pre-eclampsie ook gepaard gaan met schade aan orgaansystemen, zoals de nieren, lever, bloed of hersenen. Pre-eclampsie zorgt er meestal voor dat zwangere vrouwen de volgende symptomen ervaren:

• Frequente hoofdpijn
• Misselijkheid of braken
• Zwelling van het gezicht en de handen
• Moeilijk om te ademen
• Wazig zien
• Bloeddruk stijgt snel

Er zijn verschillende factoren die het risico van zwangere vrouwen op pre-eclampsie kunnen verhogen, waaronder:

• Eerste zwangerschap
• Leeftijd ouder dan 40 jaar
• Geschiedenis van pre-eclampsie bij eerdere zwangerschappen
• Familiegeschiedenis van pre-eclampsie
• Zwanger van meer dan één foetus of zwanger van een tweeling, beide tweelingen of meer
• zwaarlijvigheid
• Auto immuunziekte

Hoewel zeldzaam, kan pre-eclampsie ook door vrouwen worden ervaren na de bevalling of het wordt ook postpartum pre-eclampsie genoemd.

5. Eclampsie

Eclampsie is een voortzetting van pre-eclampsie die niet onder controle is of niet goed wordt behandeld. Eclampsie is de meest ernstige vorm van hypertensie tijdens de zwangerschap. Naast hoge bloeddruk ervaren zwangere vrouwen met deze aandoening ook epileptische aanvallen, zelfs coma.

Verschillende gevaren van hypertensie tijdens de zwangerschap

Hypertensie tijdens de zwangerschap die niet goed wordt behandeld, brengt niet alleen de zwangere vrouw in gevaar, maar ook de foetus. Hieronder volgen de verschillende effecten van hypertensie tijdens de zwangerschap waarop moet worden gelet:

Foetale groei is belemmerd

Wanneer de bloedtoevoer naar de placenta wordt verminderd, krijgt de foetus niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen. Dit kan leiden tot een groeiachterstand van de foetus en een laag geboortegewicht.

Voortijdige geboorte

Als de toestand van hypertensie tijdens de zwangerschap verslechtert, zal de arts een vroeggeboorte van de baby aanbevelen door middel van inductie of keizersnede. Dit wordt gedaan om eclampsie en andere complicaties te voorkomen.

Placenta abruptie

Placenta-abruptie is een aandoening waarbij de placenta zich vóór de bevalling van de baarmoederwand scheidt. Dit kan placentabeschadiging en hevig bloeden veroorzaken.

Hart-en vaatziekte

Pre-eclampsie kan het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten na de bevalling verhogen, zoals hartaandoeningen en beroertes. Dit risico is groter als de moeder te vroeg is bevallen. Dit risico kan echter worden verminderd met medicatie en een gezonde levensstijl.

Bovendien kan hypertensie bij ongecontroleerde zwangerschap ook schade aan lichaamsorganen veroorzaken, zoals de hersenen, het hart, de longen, de nieren en de lever. In ernstige gevallen kan deze aandoening ook leiden tot de dood van de moeder en de baby.

Hoe hypertensie tijdens de zwangerschap te behandelen?

Hypertensie tijdens de zwangerschap is een aandoening die altijd door een arts moet worden gecontroleerd. Daarom is het voor elke zwangere vrouw belangrijk om haar zwangerschap regelmatig volgens schema te laten controleren bij de verloskundige.

Om de toestand van hypertensie tijdens de zwangerschap te behandelen, zal de arts bloeddrukverlagende medicijnen geven. Geneesmiddelen die door artsen worden gekozen, zijn over het algemeen aangepast aan de omstandigheden van de zwangerschap, zodat ze geen invloed hebben op de foetus.

Wanneer u een hypertensiebehandeling krijgt van een arts, vergeet dan niet om het medicijn in te nemen volgens de dosis en de instructies van de arts. Stop niet met het innemen of verander de dosis niet zonder toezicht van een arts.

Vermijd ook het gebruik van medicijnen of kruidensupplementen waarvan wordt aangenomen dat ze de bloeddruk verlagen, vooral als er geen duidelijk wetenschappelijk bewijs is.

Zwangere vrouwen wordt ook geadviseerd om regelmatig te sporten, voedzaam voedsel te eten, voldoende te rusten en goed om te gaan met stress. Vermijd ook roken en het nuttigen van alcoholische dranken.

Om de verschillende effecten van hypertensie tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het belangrijk dat zwangere vrouwen routineonderzoeken ondergaan bij de verloskundige. Op die manier kan de gezondheidstoestand van zwangere vrouwen en foetussen continu worden gevolgd.