optimusveterinaria.com

Colitis ulcerosa of colitis ulcerosais een ontsteking van de dikke darm (colon) en het uiteinde van de dikke darm dat aansluit op de anus (rectum).Deze aandoening wordt vaak gekenmerkt door aanhoudende diarree, vergezeld van bloed of pus in de ontlasting.

Colitis ulcerosa begint meestal als een zweer in het rectum en breidt zich vervolgens naar boven uit. Deze wond in de dikke darm zorgt ervoor dat de patiënt vaker poepen en de ontlasting die naar buiten komt gaat gepaard met bloed of pus.

Symptomen van colitis ulcerosa zullen gedurende het hele leven van de patiënt komen en gaan. Een juiste behandeling kan echter helpen de symptomen te verlichten en te voorkomen dat de ziekte terugkeert. Colitis ulcerosa is een van de inflammatoire darmziekten, afgezien van de ziekte van Crohn.

SymptoomColitis ulcerosa

Symptomen van colitis ulcerosa kunnen voor elke patiënt anders zijn, afhankelijk van de ernst. Enkele van de symptomen die vaak voorkomen bij deze ziekte zijn:

• Diarree met bloed of pus.
• Buikpijn of krampen.
• Frequente drang om te poepen, maar moeilijke ontlasting
• Het lichaam wordt snel moe.
• Anale pijn.
• Gewichtsverlies.
• Koorts.

Soms kunnen de bovenstaande symptomen gedurende enkele weken of maanden lichter worden gevoeld of zelfs helemaal niet verschijnen. Deze aandoening wordt een periode van remissie genoemd.

Een periode van remissie kan dan worden gevolgd door een terugkeer van de symptomen, die een terugvalperiode wordt genoemd. Naast de bovenstaande symptomen kunnen patiënten met recidiverende colitis ulcerosa ook andere symptomen ervaren, zoals:

• spruw
• rood oog
• Pijn en zwelling in de gewrichten

In ernstige gevallen kunnen patiënten hartkloppingen tot kortademigheid ervaren.

Wanneer naar de dokter?

Controleer zelf of er een stoelgang is die gepaard gaat met bloed of pus. Colitis ulcerosa is een ziekte die lang kan aanhouden. Als u aan deze ziekte lijdt, raadpleeg dan regelmatig uw arts om het verloop van de ziekte te controleren en de behandeling te evalueren.

Deze ziekte kan ook ernstige complicaties veroorzaken die levensbedreigend kunnen zijn. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u langer dan twee dagen koorts heeft, maagpijn, meer dan zes keer diarree, bloedarmoede, hartkloppingen en kortademigheid.

Let op: 5-8% van de mensen met colitis ulcerosa ontwikkelt darmkanker of colorectale kanker. Voer daarom ter preventie elke 1-2 jaar darmkankerscreening uit.

Darmkankerscreening moet 6-10 jaar na het optreden van symptomen van colitis ulcerosa worden uitgevoerd. Vroegtijdige screening wordt ook aanbevolen als u een familielid heeft met darmkanker.

Oorzaken van colitis ulcerosa

De exacte oorzaak van colitis ulcerosa is niet bekend. Er wordt echter gedacht dat de ziekte wordt veroorzaakt door een reactie van het immuunsysteem die ten onrechte gezonde cellen in het spijsverteringskanaal aanvalt. Deze aandoening veroorzaakt ontstekingen en zweren aan de binnenwand van de dikke darm.

Colitis ulcerosa wordt ook verondersteld te worden veroorzaakt door omgevingsfactoren, zoals een virale infectie of stress. Het kan ook te wijten zijn aan het gebruik van anticonceptiepillen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of antibiotica.

Colitis ulcerosa risicofactoren

Colitis ulcerosa kan iedereen overkomen, maar mensen met de volgende aandoeningen lopen meer risico:

• Onder de 30 jaar. Toch ontwikkelen sommige mensen pas na de leeftijd van 60 jaar colitis ulcerosa.
• Heb een familiegeschiedenis van colitis ulcerosa, inclusief een ouder, broer of zus of neef.

Diagnose colitis ulcerosa

In de beginfase van het onderzoek zal de arts de symptomen van de patiënt vragen, evenals de medische geschiedenis van de patiënt en familie. Daarna zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de toestand van de patiënt te bevestigen.

Om colitis ulcerosa te bepalen, zal de arts ook verschillende onderzoeken uitvoeren, waaronder:

• Onderzoek van ontlastingsmonster

  De patiënt wordt verdacht van colitis ulcerosa wanneer het aantal witte bloedcellen in de ontlasting de normale waarde overschrijdt. Door middel van een ontlastingsonderzoek kan de arts ook andere oorzaken dan colitis ulcerosa vaststellen.

• Colonoscopie

  Colonoscopie wordt gebruikt om de binnenkant van de dikke darm te bekijken. Indien nodig neemt de MDL-arts een weefselmonster uit de dikke darm voor onderzoek in het laboratorium.

Artsen kunnen ook enkele van de volgende onderzoeken uitvoeren om mogelijke complicaties bij de patiënt te zien:

• Bloedonderzoek, om te controleren op bloedarmoede.
• Röntgenfoto's, CT-scans en MRI's om de algehele conditie van de buikholte te zien.

Behandeling en preventie Colitis ulcerosa

De behandeling van colitis ulcerosa is gericht op het verlichten en voorkomen van herhaling van symptomen. De behandelwijze is afhankelijk van de ernst van de klachten en hoe vaak de klachten terugkeren, namelijk:

Veranderend dieet

Sommige voedingsmiddelen en dranken kunnen de symptomen van colitis ulcerosa verergeren, vooral wanneer het terugkeert na een periode van remissie. Om de symptomen te verlichten, kunt u de volgende soorten voedsel beperken en vermijden:

• Melk en zijn verwerkte producten.
• Pittig eten.
• Vezelrijke voedingsmiddelen, zoals fruit, groenten en noten.
• Alcoholische en cafeïnehoudende dranken.

Het wordt aanbevolen om meerdere keren per dag in kleine porties te eten, in plaats van slechts 1-2 keer per dag maar in grote porties te eten. Daarnaast is het aan te raden om elke dag veel water te drinken.

Stress verminderen

Hoewel het niet direct colitis ulcerosa veroorzaakt, kan stress de symptomen verergeren. Beheer stress daarom goed door lichte oefeningen te doen of ademhalings- en spierontspanningstechnieken te doen.

Drugs gebruiken

Artsen kunnen medicijnen voorschrijven om colitis ulcerosa te behandelen. Het type hangt af van de ernst van de symptomen. Veelgebruikte medicijnen zijn onder meer:

• Ontstekingsremmende medicijnen, zoals sulfasalazine en corticosteroïden.
• Immunosuppressieve geneesmiddelen, zoals azathioprine en ciclosporine.
• Paracetamol pijnstiller. Gebruik geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omdat ze de symptomen van colitis ulcerosa kunnen verergeren.
• Middelen tegen diarree, zoals loperamide.
• Antibiotica.

Een operatie ondergaan

Chirurgie is een laatste redmiddel als andere behandelmethoden de symptomen die al ernstig zijn niet kunnen verlichten. Het doel van de operatie is om een ​​deel of de hele dikke darm permanent te verwijderen.

Als de dikke darm volledig wordt verwijderd, wordt de dunne darm direct verbonden met de anus. Als dit niet mogelijk is, maakt de chirurg een permanente opening in de buik (stoma) om de ontlasting in een zakje buiten het lichaam te krijgen. Deze procedure wordt een colostoma genoemd.

Colitis ulcerosa Complicaties

Als het niet snel wordt behandeld, kan colitis ulcerosa verschillende andere gevaarlijke aandoeningen veroorzaken. Enkele van de complicaties die kunnen optreden zijn:

• Verstopping van bloedvaten.
• Toxische megacolon of vergroting van de dikke darm.
• De dikke darm is gescheurd.
• Ontsteking van de ogen, huid en gewrichten.
• Botverlies of osteoporose.
• Leverziekte.
• Zware bloeding.
• Ernstige uitdroging.
• Verhoogd risico op colorectale kanker.

Om darmkanker in een vroeg stadium op te sporen, wordt mensen met colitis ulcerosa geadviseerd om zich elke 1-2 jaar te laten screenen op darmkanker.