optimusveterinaria.com

Lupus nefritis is een ontsteking Aannier gevolgziekte effect systemische lupus erythematosus (SLE) of beter bekend als lupus. Lupus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem aanvalt niercellen gezond, zodat de nieren hun functie niet goed kunnen uitoefenen.

Lupus-nefritis kan een ontsteking van de nieren veroorzaken en een aantal symptomen, zoals hoge bloeddruk, de aanwezigheid van bloed en eiwit in de urine, tot nierfalen. Lupus-nefritis is een ernstige aandoening die onmiddellijke behandeling door een nierarts vereist.

Symptomen van lupus nefritis

Symptomen van lupus nefritis verschillen niet veel van andere nieraandoeningen. Deze symptomen zijn onder meer:

• Het verschijnen van bloed in de urine.
• Schuimende urine.
• Frequent urineren, vooral 's nachts.
• Hoge bloeddruk.
• Gewichtstoename.
• Zwelling in de voetzolen, enkels en kuiten.

Wanneer Hhuidig ke NSokter

Als er symptomen van een nierziekte optreden, zoals bloed in de urine, schuimende urine en zwelling in de benen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voor een juiste behandeling.

De arts zal de symptomen controleren en bepalen of de patiënt nierproblemen heeft of niet. Om er zeker van te zijn dat de oorzaak van de nieraandoening lupus is, zal de arts aanvullende tests bij de patiënt uitvoeren.

Oorzaken van lupus nefritis

Zoals eerder vermeld, treedt lupus nefritis op wanneer het immuunsysteem van het lichaam of het immuunsysteem gezonde niercellen aanvalt, zodat de nieren hun functies niet goed kunnen uitoefenen.

Onder normale omstandigheden zal het immuunsysteem alleen ziektekiemen aanvallen die het lichaam binnenkomen. Maar bij mensen met lupus-nefritis is het immuunsysteem abnormaal en valt het de lichaamseigen cellen aan, inclusief niercellen.

Deze aandoening van het immuunsysteem staat bekend als auto-immuniteit. Tot nu toe is de oorzaak van het optreden van auto-immuunziekten bij een persoon niet met zekerheid bekend. Er zijn echter verschillende risicofactoren die een persoon vatbaarder kunnen maken voor auto-immuunziekten, namelijk vrouw zijn en tussen de 15-45 jaar oud zijn.

Een persoon met lupus nefritis kan een herhaling van de symptomen van lupus nefritis ervaren (fakkels) als gevolg van blootstelling aan lupustriggers. Er zijn verschillende soorten triggers voor het opnieuw optreden van symptomen van lupus nefritis, namelijk:

• Blootstelling aan de zon.
• Medicijnen, zoals antibiotica en anticonvulsiva.
• Hormonale veranderingen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap of menstruatie.
• Infectie, hetzij door bacteriën of virussen.

Diagnose van lupus nefritis

Als eerste stap in het onderzoek zal de arts de symptomen van de patiënt en de geschiedenis van eerdere ziekten vragen, evenals een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Als het vermoeden bestaat dat u lupus nefritis heeft, zal de arts de patiënt vragen een reeks van de volgende onderzoeken te ondergaan:

1. Urineonderzoeke

2. Bloedonderzoek

Met deze test kan de arts het gehalte aan afvalstoffen in het bloed zien, bijvoorbeeld creatinine en ureum in het bloed. Deze test is bedoeld om de nierfunctie te beoordelen. Onder normale omstandigheden zouden deze stoffen niet moeten verschijnen omdat ze door de nieren zijn gefilterd. Het bloedmonster zal ook worden getest op een volledig bloedbeeld en een ANA-antilichaamtest.antinucleaire antilichamen).

3. 24-uurs urineonderzoek

4. Abdominale echografie

5. Nierbiopsie

Behandeling van lupus nefritis

De behandeling van lupus nefritis is gericht op het verlichten van symptomen die optreden, het voorkomen van herhaling van lupus (fakkels) terugkeert en schade aan de nieren voorkomt. Het type behandeling hangt af van het type en de ernst van de lupus-nefritis.

Behandeling voor lupus nefritis wordt uitgevoerd in twee fasen, namelijk de beginfase en de gevorderde fase. De eerste fase van de behandeling is erop gericht nierbeschadiging zo snel mogelijk te voorkomen en het immuunsysteem dat nierweefsel beschadigt, te onderdrukken.

Ondertussen is de behandeling in de voortzettingsfase gericht op het voorkomen van herhaling van lupus nefritis. In het algemeen zal lupus nefritis op de volgende manieren worden behandeld:

Corticosteroïde medicijnen

Corticosteroïden worden gebruikt om ontstekingen te verminderen, vooral in de nieren. Voorbeelden van corticosteroïdgeneesmiddelen die worden gebruikt om lupus-nefritis te behandelen zijn: methyl-prednison.

Immunosuppressieve medicijnen

Immunosuppressiva worden gebruikt om het werk van het immuunsysteem te onderdrukken, zodat nierweefselbeschadiging als gevolg van aanvallen van het immuunsysteem kan worden verminderd. Een voorbeeld van dit medicijn is: hydroxychloroquinon, mycofenolaatmofetil, en cyclofosfamide.

drugs antihypertensivum

• drugs ACE-remmer
• Bètablokkerende medicijnen
• ARB-medicijnen
• diuretica

Om de bloeddruk te handhaven, moeten patiënten met lupus-nefritis voedingsmiddelen die veel zout en eiwit bevatten, verminderen. Om herhaling van lupus-nefritis te voorkomen, moeten patiënten met lupus-nefritis bovendien wegblijven van blootstelling aan triggers voor lupus-recidief, zoals zonnebrand en antibiotica. Maar in principe kan lupus nefritis niet worden genezen.

Complicaties van lupus nefritis

De meest ernstige complicatie van lupus nefritis is nierfalen. Patiënten met nierfalen moeten hemodialyse of dialyse ondergaan om de functie van de nieren te vervangen bij het filteren van onzuiverheden in het lichaam, het handhaven van een evenwicht tussen mineraalgehaltes in het bloed en het beheersen van de bloeddruk.

Lupus-nefritispatiënten met nierfalen kunnen ook een niertransplantatie ondergaan. Deze procedure wordt alleen aanbevolen aan patiënten bij wie de nieren niet meer werken. De nier van de patiënt wordt vervangen door een gezonde nier van een donor.

Preventie van lupus nefritis

Door een gezonde levensstijl aan te nemen, kunt u uzelf beschermen tegen nieraandoeningen, waaronder lupus nefritis. Enkele stappen die genomen kunnen worden zijn:

• Oefen regelmatig.
• Drink veel water.
• Rook niet en gebruik geen alcohol.
• Handhaaf de bloeddruk om normaal te blijven.
• Verminder voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte.
• Verminder voedsel dat veel zout bevat.
• Vermijd het gebruik van geneesmiddelen die de nieren kunnen aantasten, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).