optimusveterinaria.com

Aplastische anemie is een zeldzame ziekte die wordt veroorzaakt door afwijkingen in het beenmerg, waardoor het orgaan niet genoeg bloedcellen kan produceren, of het nu rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes of alle drie tegelijk zijn. Deze aandoening kan gevaarlijk zijn als de hoeveelheid bloed die zeer sterk wordt verminderd en geen behandeling krijgt.

Aplastische anemie kan plotseling optreden of zich langzaam ontwikkelen. Iedereen kan deze ziekte krijgen, zowel mannen als vrouwen. Aplastische anemie komt echter vaker voor bij adolescenten, jongvolwassenen van begin twintig en ouderen.

Oorzaken van aplastische anemie

Op basis van de oorzaak zijn er twee soorten aplastische anemie, namelijk:

Verworven aplastische anemie

Dit type aplastische anemie is aplastische anemie die optreedt nadat een persoon is geboren (niet geërfd van ouders). Dit type aplastische anemie komt vaker voor bij volwassenen.

De meeste gevallen van verworven aplastische anemie hebben geen bekende oorzaak. Er is echter een theorie die suggereert dat deze aandoening meestal wordt veroorzaakt door auto-immuunziekten. Auto-immuunziekten treden op wanneer het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk een gezond orgaan aanvalt, in dit geval het beenmerg.

Op basis van verschillende onderzoeken is bekend dat aplastische anemie die na de geboorte wordt opgelopen, meer risico loopt voor mensen met de volgende risicofactoren:

• Virale infecties, zoals hepatitis B, HIV, cytomegalovirus (CMV) en Epstein-Barr-virus.
• Bijwerkingen van bepaalde medicijnen, zoals chemotherapie voor kanker en andere medicijnen, zoals antibiotica, anticonvulsiva, NSAID's en acetazolamide.
• Blootstelling aan chemicaliën of toxines, zoals zware metalen, benzeen (een benzine-ingrediënt), pesticiden en insecticiden.
• Frequente blootstelling aan krachtige straling of bestralingstherapie ondergaan.
• Zwangerschap.

Congenitale aplastische anemie (lerfelijke aplastische anemie)

Congenitale aplastische anemie wordt veroorzaakt door een genetische aandoening die is geërfd van ouders. Deze ziekte komt het meest voor bij kinderen en adolescenten. Mensen met dit type aplastische bloedarmoede lopen risico op bepaalde vormen van kanker, zoals leukemie.

Symptomen van aplastische anemie

Mensen die lijden aan aplastische anemie zullen symptomen vertonen afhankelijk van het type bloed dat in aantal is verminderd. Maar over het algemeen kunnen mensen met aplastische anemie de volgende symptomen vertonen:

• Gemakkelijk blauwe plekken of blauwe plekken krijgen
• Wonden zijn moeilijk te genezen
• Vermoeidheid
• Moeilijk om te ademen
• Duizelig
• bleke huid
• Hoofdpijn
• pijn op de borst
• beukende borst
• Gemakkelijk om infectie en koorts te krijgen
• Frequente bloedingen (bijv. neusbloedingen, gemakkelijk blauwe plekken of blauwe plekken krijgen, bloedend tandvlees en bloederige ontlasting)

Diagnose van aplastische anemie

Als u enkele van de bovenstaande symptomen ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Als uw arts vermoedt dat deze symptomen en symptomen worden veroorzaakt door aplastische anemie, wordt u waarschijnlijk doorverwezen naar een hematoloog die gespecialiseerd is in bloedgerelateerde ziekten.

Om de diagnose te stellen en de oorzaak van uw aplastische anemie te zoeken, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en ondersteunende tests voorstellen, waaronder een volledige bloedtest, beenmergbiopsie, lever- en nierfunctietests en genetische tests.

Nadat de testresultaten bekend zijn, zal de arts bepalen of de patiënt aplastische anemie heeft of niet. Als bewezen is dat de patiënt aplastische anemie heeft, zal de arts de behandeling geven op basis van de ernst van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Behandeling voor aplastische anemie

Om aplastische bloedarmoede te behandelen, kunnen artsen de volgende stappen ondernemen:

1. Bloedtransfusie

Bloedtransfusies kunnen aplastische anemie niet genezen, maar ze kunnen de symptomen van bloedarmoede verlichten en zorgen voor bloedcellen die het beenmerg niet kan produceren.

Patiënten met ernstige aplastische anemie kunnen herhaalde bloedtransfusies nodig hebben. Dit kan het risico op complicaties van bloedtransfusies verhogen, zoals infecties, immuunreacties op het gedoneerde bloed, op een ophoping van ijzer in rode bloedcellen (hemochromatose).

2. Celtransplantatie lnduk

Stamceltransplantatie, ook wel stamceltransplantatie of stamceltransplantatie genoemd, heeft tot doel het beenmerg te herschikken met stamcellen van een donor. Deze behandelmethode wordt nog steeds beschouwd als de enige behandelingsoptie voor patiënten met ernstige aplastische anemie.

Stamceltransplantatie wordt over het algemeen gedaan voor mensen die jong zijn en een match hebben met een donor (meestal een broer of zus). Deze methode kan worden gedaan door middel van een beenmergtransplantatie.

Hoewel het de belangrijkste therapeutische optie is voor de behandeling van aplastische anemie, heeft deze procedure van stamceltransplantatie of beenmergtransplantatie ook risico's, namelijk een afstotingsreactie op het beenmerg van de donor.

3. Geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva)

Dit medicijn werkt door het immuunsysteem te verzwakken. Deze behandeling is meestal voorbehouden aan mensen die geen beenmergtransplantatie kunnen ondergaan omdat ze een auto-immuunziekte hebben.

Immunosuppressiva kunnen de activiteit van immuuncellen die het beenmerg beschadigen, onderdrukken, waardoor het beenmerg kan herstellen en nieuwe bloedcellen kan aanmaken.

Bij de behandeling van aplastische anemie worden deze immuunsysteemonderdrukkende geneesmiddelen gewoonlijk samen met corticosteroïden gegeven.

4. Beenmergstimulans

Bepaalde geneesmiddelen zoals sargramostim, filgrastim en pegfilgrastim en epoëtine alfa kunnen ook worden gebruikt om het beenmerg te stimuleren om nieuwe bloedcellen aan te maken. Deze klasse geneesmiddelen kan samen met immunosuppressiva worden gebruikt.

5. Antibiotica en antivirale middelen

Aplastische bloedarmoede kan het immuunsysteem verzwakken doordat het aantal witte bloedcellen minder wordt. Dit maakt mensen met aplastische anemie vatbaar voor infecties. Om infectie te voorkomen, kunnen artsen antibiotica of antivirale middelen geven, afhankelijk van de oorzaak van de infectie.

Aplastische anemie veroorzaakt door blootstelling aan bestraling en chemotherapie zal gewoonlijk verbeteren nadat de behandeling is voltooid. Als het wordt veroorzaakt door een bijwerking van bepaalde medicijnen, dan zal deze aandoening verdwijnen nadat de behandeling is gestopt.

Als u aplastische bloedarmoede heeft, vermijd dan sporten of zware lichamelijke activiteiten die vatbaar zijn voor letsel en bloedingen. Was daarnaast vaker uw handen, vaccineer elk jaar volgens de aanbevelingen van uw arts en vermijd drukte om het risico op infectie te verminderen.

Als u symptomen van aplastische anemie vindt of een behandeling voor aplastische anemie ondergaat, vergeet dan niet om regelmatig uw arts te raadplegen voor de juiste behandeling en in overeenstemming met uw toestand.