Antivirale geneesmiddelen - Voordelen, dosering en bijwerkingen
Antivirale geneesmiddelen zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door virale infecties. Antivirale geneesmiddelen werken door virale aanvallen uit te schakelen, de reproductie van virussen in het lichaam te remmen en te beperken. Het gebruik van antivirale middelen wordt alleen gegeven op advies van een arts.
Virale infecties worden behandeld met antivirale geneesmiddelen, waaronder:
- Influenza
- Hepatitis B of C
- Herpes simplex
- Herpes zoster of gordelroos
- Cytomegalovirus
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
Elk antiviraal medicijn is gegroepeerd op basis van hoe het werkt, namelijk:
- Interferonen: peginterferon alfa-2a, peginterferon alfa-2b
- Niet-nucleoside reverse-transcriptaseremmer (NNRTI): efavirenz, nevirapine, rilpivirine, etravirine
- Nucleoside reverse transcriptase-remmers (NRT): adefovir, entecavir, lamivudine, stavudine, telbivudine, tenofovir, zidovudine
- Neuraminidaseremmers: oseltamivir, zanamivir
- Proteaseremmers: darunavir, simeprevir, ritonavir, lopinavir-ritonavir, indinavir
- RNA-remmers: ribavirine
- DNA-polymeraseremmers: aciclovir, valaciclovir, famciclovir, ganciclovir, valganciclovir
- Directe acteerprestaties: sofosbuvir, daclatasvir, elbasvir/grazoprevir.
De klasse van antivirale geneesmiddelen NNRTI's, NRTI's en proteaseremmers zijn ook bekend als geneesmiddelen antiretroviraal (ARV), een medicijn voor de behandeling van hiv/aids.
Waarschuwing:
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden, wordt aangeraden een arts te raadplegen voordat ze antivirale middelen gebruiken.
- Vertel het vooraf aan de arts als u dit geneesmiddel aan kinderen wilt geven.
- Wees voorzichtig bij het gebruik van dit medicijn als u een verminderde nierfunctie heeft.
- Vertel het uw arts als u andere geneesmiddelen gebruikt, waaronder kruiden of supplementen, omdat deze ongewenste interacties tussen geneesmiddelen kunnen veroorzaken.
- Als er een allergische reactie of overdosis optreedt na het innemen van antivirale middelen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Bijwerkingen van antivirale geneesmiddelen
Net als andere geneesmiddelen kunnen antivirale geneesmiddelen bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen bijwerkingen krijgt na inname van het geneesmiddel, omdat de reactie van het lichaam op geneesmiddelen kan variëren. Enkele van de bijwerkingen die kunnen optreden na het nemen van antivirale geneesmiddelen zijn:
- Hoofdpijn
- Misselijkheid en overgeven
- Maagpijn en diarree
- Moeilijk om te slapen
- huid problemen
- Veranderingen in gedrag
- hallucinatie.
Soorten, handelsmerken en dosering van antivirale geneesmiddelen
De volgende zijn de doses antivirale geneesmiddelen op basis van de soorten medicijnen. Ter informatie: het gebruik van elk type medicijn is verboden voor leeftijdsgroepen die niet in de dosiskolom worden vermeld. Voor een gedetailleerde uitleg van de bijwerkingen, waarschuwingen of interacties van elk antiviraal geneesmiddel, verwijzen wij u naar de A-Z Drugs-pagina.
Interferon
Peginterferon alfa-2a
Handelsmerk: Pegasys
Voorwaarde: Hepatitis B en C
- Injecteerbare vloeistof
Volwassen: 180 microgram, eenmaal per week, gedurende 12 maanden.
Peginterferon alfa-2b
Handelsmerk: Peg Intron
Voorwaarde: Hepatitis C
- Injectiepoeder
Volwassen: 1 mcg/kg per week, gedurende 24-48 weken.
Niet-nucleoside reverse-transcriptaseremmer(NNRTI)
Efavirenz
Handelsmerken: Efavirenz, Eviral, Stocrin, Egga, Tenolam-E
Conditie: HIV
- Tablet
Volwassen: 600 mg, eenmaal daags, samen gecombineerd antiretroviraal ander.
Kinderen: 1 keer per dag, gegeven voor het slapengaan in de eerste 2-4 weken.
Kinderen van 3-17 jaar of gewicht 13-14 kg: 200 mg
Kinderen van 3-17 jaar of gewicht 15-19 kg: 250 mg
Kinderen van 3-17 jaar of met een gewicht van 20-24 kg: 300 mg
Kinderen van 3-17 jaar of gewicht 25-32 kg: 350 mg
Kinderen van 3-17 jaar of met een gewicht van 32,5-39 kg: 400 mg
Kinderen van 3-17 jaar of >39 kg: 600mg.
Het medicijn wordt gecombineerd met andere antiretrovirale middelen.
Nevirapine
Nevirapine-handelsmerken: Neviral, Nevirapine, NVP
Conditie: HIV
- Tablet
Volwassen: 200 mg, eenmaal daags, gedurende de eerste 14 dagen. Daarna wordt de dosis verhoogd tot 200 mg, 2 keer per dag.
Kinderen van 2 maanden-8 jaar: 4 mg/kg, eenmaal daags, gedurende de eerste 14 dagen. Daarna werd de dosis verhoogd tot 7 mg/kgBW, 2 maal per dag.
Kinderen van 8-16 jaar: 4 mg/kg, eenmaal daags, gedurende 14 dagen. Daarna gevolgd door een dosis van 4 mg/kg/lichaamsgewicht, 2 maal per dag. De maximale dosis is 400 mg per dag.
Rilpavirine
Handelsmerk: Edurant
Conditie: HIV
- Tablet
Kinderen van 12 jaar tot volwassenen: 25 mg, eenmaal per dag.
Etravirine
Handelsmerk: Intelligentie
Conditie: HIV
- Tablet
Kinderen die 30 kg of meer wegen en volwassenen: 200 mg, 2 keer per dag.
Kinderen > 6 jaar met een gewicht van 16-19 kg: 100 mg, 2 keer per dag.
Kinderen > 6 jaar met een gewicht van 20-24 kg: 125 mg, 2 keer per dag.
Kinderen > 6 jaar met een gewicht van 25-29 kg: 150 mg, 2 keer per dag.
Nucleoside reverse transcriptase-remmers(NRTI)
Adefovir
Handelsmerk: Hepsera
Voorwaarde: Hepatitis B
- Tablet
Volwassen: 10 mg, 1 keer per dag.
entecavir
Handelsmerken: Atevir, Baraclude
Voorwaarde: Hepatitis B
- Tablet
Volwassen: 0,5 of 1 mg, eenmaal daags.
Lamivudine
Handelsmerken: 3 TC, 3 TC-HBV, Duviral, Hiviral, Lamivudine, LMV, Egga, Tenolam-E
Voorwaarde: Hepatitis B
- Tablet
Volwassen: 100 mg, eenmaal per dag. Vooral voor patiënten die ook aan HIV lijden, is de gegeven dosis 150 mg, 2 maal daags of 300 mg, 1 maal daags.
Kinderen van 2-17 jaar: 3 mg/kg lichaamsgewicht, eenmaal per dag. De maximale dosis is 100 mg per dag.
Conditie: HIV
- Tablet
Volwassen: 150 mg tweemaal daags of 300 mg, eenmaal daags, in combinatie met andere antiretrovirale middelen.
Kinderen >3 maanden oud: maximale dosis van 300 mg per dag, in combinatie met andere antiretrovirale middelen.
Stavudine
Handelsmerk: Staviral
Conditie: HIV
- Tablet
Pasgeborenen zijn 13 dagen verstreken tot volwassenen met een gewicht < 60 kg: 30 mg, 2 keer per dag.
Volwassenen met een gewicht van 60 kg of meer: 40 mg, 2 keer per dag.
Telbivudine
Handelsmerk: Sebivo
Voorwaarde: Hepatitis B
- Tablet
Volwassen: 600 mg, eenmaal per dag.
Tenofovi
Handelsmerken: Hepamed, Ricovir-EM, Egga, Tenolam-E
Voorwaarde: Hepatitis B en HIV
- Tablet
Volwassen: 300 mg, eenmaal per dag.
Zidovudine
Zidovudine handelsmerken: Duviral, Retrovir, Zidovudine, ZDV
Conditie: HIV
- Capsule
Volwassenen en kinderen die 30 kg of meer wegen: 250-300 mg, tweemaal daags, in combinatie met andere antiretrovirale middelen.
Kinderen met een gewicht van 8-13 kg: 100 mg, 2 keer per dag.
Kinderen met een gewicht van 14-21 kg: 100 mg 's morgens en 200 mg voor het slapengaan.
Kinderen met een gewicht van 22-30 kg: 200 mg, 2 keer per dag.
Neuraminidaseremmers
Oseltamivir
Oseltamivir handelsmerken: Oseltamivir, Tamiflu
Voorwaarde: Influenza typen A en B
- Capsule
Volwassen: 75 mg, 2 maal daags, gedurende 5 dagen.
Kinderen: leeftijden 0-1 maanden: 2 mg/kgBB
Kinderen van 2-3 maanden: 2,5 mg/kgBB
Kinderen van 4-12 maanden: 3 mg/kgBB
Kinderen >1 jaar die <16 kg wegen: 30 mg
Kinderen > 1 jaar met een gewicht van 16-23 kg: 45 mg
Kinderen van 1 jaar met een gewicht van 24-40 kg: 60 mg
Kinderen van 1 jaar die meer dan 40 kg wegen: 75 mg
De volledige dosis voor kinderen wordt gedurende vijf dagen 2 keer per dag gegeven.
Zanamivir
Handelsmerk: Relenza
Conditie: Influenza typen A en B
- Inhalator poeder
Kinderen > 7 jaar tot volwassenen: 10 mg of twee neusinhalaties, tweemaal per dag gedurende vijf dagen. 10 mg of twee neusinhalaties. Gebruikt zodra symptomen optreden (minder dan 48 uur). Op dag 1 van de behandeling worden twee doses gegeven, met een interval van ten minste twee uur tussen de twee doses. Opeenvolgende doses worden elke 12 uur gegeven.
proteaseremmer
Darunavir
Handelsmerk: Preziesta
Conditie: HIV
- Tablet
Volwassen: 800 mg, eenmaal daags, in combinatie met andere ARV's.
Kinderen van 3-17 jaar:Gewicht 15-29 kg: 600 mg, eenmaal daags, of 375 mg, 2 maal daags.
Gewicht 30-39 kg: 675 mg, eenmaal daags, of 450 mg, tweemaal daags.
Gewicht 40 kg of meer: 800 mg, eenmaal daags, of 600 mg, 2 maal daags.
Lopinavir/ritonavir
Handelsmerk: Kaletra (elke tablet bevat 133,3 mg lopinavir en 33,3 mg ritonavir)
Conditie: HIV
- Tablet
Volwassen: 3-4 capsules, tweemaal daags, of 6 capsules, eenmaal daags. Kan worden gecombineerd met andere ARV's.
Simeprevir
Handelsmerk: Olisio
Conditie: Hepatitis C
- Capsule
Volwassen: 150 mg, eenmaal daags, in combinatie met andere antivirale middelen.
Ritonavir
Handelsmerk: Norvir
Conditie: HIV
- Capsule
Volwassen: 300 mg, 2 maal daags, gedurende 3 dagen, in combinatie met andere ARV's. De dosis wordt geleidelijk verhoogd tot een maximale dosis van 600 mg, 2 maal per dag.
Kinderen van 2 jaar of ouder: 250 mg/m2 LPT, 2 maal daags. De dosis wordt geleidelijk verhoogd tot 350-400 mg/m2. De maximale dosis is 600 mg, 2 keer per dag.
DNA-polymeraseremmer
Famciclovir
Handelsmerk: Famvir
Voorwaarde: Herpes zoster
- Tablet
Volwassen: 500 mg driemaal daags gedurende zeven dagen of 500 mg driemaal daags gedurende tien dagen voor immuungecompromitteerde patiënten.
Voorwaarde: genitale herpes
- Tablet
Volwassen: de dosis in de eerste fase is 250 mg, driemaal daags gedurende vijf dagen of 500 mg, tweemaal daags gedurende zeven dagen voor immuungecompromitteerde patiënten.
ganciclovir
Ganciclovir-handelsmerken: Valcyte, Cymevene
Voorwaarde: Cytomegalovirus-retinitis
- Tablet
Volwassen: 1 gram, 3 keer per dag.
Conditie: Cytomegalovirus
- Injecteerbare vloeistof
Volwassen: 5 mg/kg elke 12 uur gedurende 14-21 dagen. De onderhoudsdosering is 5-6 mg/kg eenmaal daags.
Valganciclovir
Handelsmerk: Valcyte
Voorwaarde: Cytomegalovirus-retinitis
- Tablet
Volwassen: De aanvangsdosis is 900 mg, tweemaal daags gedurende 21 dagen. De onderhoudsdosering is eenmaal daags 900 mg.
Aciclovir
Acyclovir-handelsmerken: Acifar, Acifar Cream, Matrovir, Matrovir 400, Zovirax Tablet, Zovirax Tablet, Temiral
Voorwaarde: Herpes simplex
- Tablet
Volwassenen en kinderen >2 jaar: 200 mg, 5 maal daags, gedurende 5-10 dagen.
Kinderen <2 jaar: de helft van de dosis voor volwassenen.
Conditie: Herpes simplex op de huid
- Aciclovir crème
Volwassen: breng ongeveer 5-6 keer per dag een dunne laag crème aan, gedurende 5-10 dagen, voordat u naar bed gaat of gaat rusten.
Valaciclovir
Valaciclovir handelsmerken: Cloviar, Iclofar, Inlacyl, Valcor, Vandavir, Valtrex, Zostavir
Voorwaarde: Herpes zoster
- Tablet
Volwassen: 1 g, 3 maal daags, gedurende 7 dagen Patiënten met een gecompromitteerd immuunsysteem (zoals HIV): zet de behandeling voort gedurende 2 dagen nadat de knobbel is opgedroogd.
Voorwaarde: genitale herpes
- Tablet
Adolescenten van 12 jaar tot volwassenen: 500 mg-1 g, 2 maal daags, gedurende 10 dagen. Als u een terugval krijgt, neem de tablet dan slechts 3-5 dagen in.
RNA-remmers
Ribavirine
Handelsmerken: Copegus, Rebetol
Conditie: Hepatitis C
- Volwassen:
Gewicht minder dan 65 kg:
400 mg 's morgens en' s avonds.Gewicht 65-80kg: 400 mg 's morgens en 800 mg' s nachts.
Gewicht 81-105 kg: 600 mg 's morgens en' s avonds.
Gewicht boven 105 kg: 600 mg 's morgens en 800 mg' s avonds.
- Kinderen van 3 jaar en ouder:
Gewicht <47kg:
15 mg/kg lichaamsgewicht per dag, verdeeld over 2 doses.Gewicht 47-49 kg: 200 mg 's morgens en 400 mg' s avonds.
Gewicht 50-65 kg: 400 mg 's morgens en' s avonds.
Direct acteren
Sofosbuvir
Handelsmerken: Harvoni, Myhep, Sobuvir, Sofosvir, Sovaldi
Voorwaarde: Hepatitis C
- Tablet
Adolescenten van 12 jaar tot volwassenen: 400 mg, eenmaal daags, in combinatie met andere antivirale middelen.
Daclatasvir
Daclatasvir-handelsmerk: Mydekla
Voorwaarde: Hepatitis C
- Tablet
Volwassen: 60 mg, eenmaal daags.
Elbasvir/Grazoprevir
Handelsmerk: Zepatier
Voorwaarde: Hepatitis C
- Tablet
Volwassen: 1 tablet, eenmaal per dag.