optimusveterinaria.com

Atresia ani or ongeperforeerde anus is een aangeboren afwijking waardoor de anus zich niet goed vormt. Als gevolg hiervan kan de patiënt de ontlasting niet normaal passeren. Deze aandoening treedt meestal op als gevolg van een gestoorde foetale gastro-intestinale ontwikkeling bij 5-7 weken zwangerschap.

Atresia ani is een vrij zeldzame aandoening. Deze aandoening komt slechts voor bij 1 op de 5.000 geboorten en komt vaker voor bij mannelijke baby's. Atresia ani heeft onmiddellijke behandeling nodig om complicaties te voorkomen.

Oorzaken van Atresia Ani

Atresia ani is een vorm van aangeboren afwijkingen. De exacte oorzaak van atresia ani is niet bekend. Atresia ani komt willekeurig voor en kan door iedereen worden ervaren. Er zijn echter beschuldigingen die de aandoening in verband brengen met genetische aandoeningen.

Atresia ani komt ook vaak samen voor met VACTREL-aandoeningen, een groep aangeboren aandoeningen die verschillende lichaamssystemen kunnen beïnvloeden. VACTREL staat voor werveldefecten , anale atresie , hartafwijkingen , tracheo-oesofageale fistel , nierafwijkingen , en ledemaat defecten .

Wanneer de foetus afwijkingen of stoornissen in de ontwikkeling van het spijsverteringskanaal heeft, kan de zwangerschap ook worden verstoord. Een aandoening die vaak wordt geassocieerd met atresia ani is het optreden van polyhydramnion. Polyhydramnion is een aandoening waarbij er een teveel aan vruchtwater is dat kan worden gedetecteerd wanneer zwangere vrouwen een zwangerschapstest doen.

Risicofactoren voor atresie ani

Het is niet bekend of er factoren zijn die het risico op atresia ani kunnen verhogen. Deze aandoening komt echter vaker voor bij mannelijke baby's. Baby's met atresia ani kunnen ook andere aangeboren afwijkingen hebben, waaronder aandoeningen van het spijsverteringskanaal, urinewegaandoeningen en VACTREL-aandoeningen.

Symptomen van Atresia Ani

Atresia ani wordt gekenmerkt door de vorm van het rectum (het uiteinde van de dikke darm) totdat de anus van de baby niet volledig is ontwikkeld.

Atresia ani bestaat uit verschillende vormen, namelijk:

• Het anale kanaal is vernauwd of volledig gesloten
• Het rectum is niet verbonden met de dikke darm
• Vorming van een spleet of kanaal dat het rectum verbindt met de blaas, urethra, penisbasis of vagina

Onder normale omstandigheden vindt de ontwikkeling van het anale kanaal, de urinewegen en de geslachtsorganen bij de foetus plaats in het eerste trimester van de zwangerschap of wanneer de zwangerschapsduur 7-8 weken bereikt. Atresia ani treedt op wanneer de ontwikkeling van deze organen op dit moment wordt aangetast.

Baby's met atresia ani hebben over het algemeen de volgende symptomen:

• Het anale kanaal zit niet op de goede plek, of wordt niet geboren zonder anaal kanaal
• Het anale kanaal ligt heel dicht bij de vagina bij babymeisjes
• De eerste ontlasting (meconium) komt niet binnen 24-48 uur na de geboorte naar buiten
• Maag lijkt groter
• Ontlasting uit de vagina, basis van de penis, scrotum of urethra

Wanneer naar de dokter?

Atresia ani kan worden gedetecteerd tijdens een lichamelijk onderzoek van de pasgeborene. Zwangere vrouwen moeten echter regelmatig prenatale controles ondergaan volgens het door de arts vastgestelde schema. Zo kan de ontwikkeling van de foetus en de conditie van zwangere vrouwen continu gevolgd worden.

Meestal, als het niet bij de geboorte wordt gedetecteerd, kan de aanwezigheid van een vergrote buik en het niet passeren van de eerste ontlasting (meconium) een teken zijn van atresia ani. Als de baby deze klacht heeft, ga dan meteen met de baby naar de dokter zodat er een grondig onderzoek kan worden gedaan.

U wordt ook geadviseerd om de baby voor regelmatige controles naar de dokter te brengen. Door regelmatig controles uit te voeren, kunnen de groei en ontwikkeling van de baby worden gevolgd. Als er gezondheidsproblemen worden gevonden, kan bovendien vroegtijdig worden behandeld om complicaties te voorkomen.

Diagnose van atresie ani

Wanneer een nieuwe baby wordt geboren, zal de arts of medisch officier een grondig onderzoek van de pasgeborene uitvoeren, inclusief het bevestigen van de aan- of afwezigheid van een anaal kanaal. Als het anale kanaal tijdens het onderzoek niet wordt gevonden, zal de arts een reeks vervolgonderzoeken uitvoeren om de toestand van de baby te bevestigen.

Atresia ani is een aangeboren afwijking als gevolg van een verminderde ontwikkeling van de foetus. Er zijn verschillende andere aangeboren afwijkingen die samen met deze aandoening kunnen optreden, namelijk:

• Aandoeningen van de urinewegen en de nieren
• Afwijkingen in de wervelkolom
• Aandoeningen van de luchtwegen
• Afwijkingen in de slokdarm
• Afwijkingen in de armen en benen
• Syndroom van Down
• Aangeboren hartafwijkingen
• Ziekte van Hirschsprung
• Duodenale atresie (afwijkingen van de dunne darm)

Om aangeboren afwijkingen op te sporen die vaak samen met atresia ani voorkomen, zal de arts verschillende andere onderzoeken uitvoeren, zoals:

• Scant met röntgenstralen, echografie en MRI om eventuele botafwijkingen te detecteren en de toestand van de slokdarm, keel en aanverwante organen te onderzoeken
• Echocardiografie, om de hartconditie van de baby te controleren

Atresia Ani-behandeling

Behandeling van atresia ani heeft tot doel de conditie van de anus te verbeteren zodat de baby een normaal leven kan leiden. Voorafgaand aan de verdere behandeling krijgen baby's die geen anaal kanaal hebben voeding en vocht via intraveneuze vloeistoffen. Als zich een fistel vormt in de urinewegen die het risico op infectie verhoogt, kan de arts antibiotica voorschrijven.

Over het algemeen zijn de behandelingsopties die kunnen worden gedaan om atresia ani te behandelen:

Operatie

Chirurgie is de belangrijkste behandelmethode voor de behandeling van atresia ani. Het doel van een operatie is om het spijsverteringskanaal normaal te laten functioneren. Het type operatie dat wordt uitgevoerd, hangt af van de symptomen, leeftijd, type en complexiteit van de vorm van atresia ani die optreedt, evenals van de gezondheidstoestand van de baby.

Sommige soorten operaties die kunnen worden uitgevoerd om atresia ani te behandelen zijn:

• Colostoma, waarbij een gat (stoma) in de buikwand wordt gemaakt als tijdelijke afvoer. Ontlasting die uit de stoma komt, wordt in een zak (stomazak).
• Doortrekken, namelijk een operatie om het rectum en de anus te verbinden. Meestal wordt deze operatie een paar maanden na de eerste colostomieoperatie uitgevoerd.
• Het sluiten van een colostoma, dit is een vervolgoperatie om de stoma te sluiten, zodat de patiënt kan beginnen met uitscheiden via het rectum en de anus.
• Perineale anoplastie, een operatie om een ​​fistel te sluiten die is verbonden met de urinewegen of de vagina. Deze procedure is bedoeld om het anale kanaal in de juiste positie te brengen.

Het slagingspercentage van een operatie bij het corrigeren van atresia ani kan als behoorlijk hoog worden beschouwd.

Regel voeding en dieet

Na een operatie wordt mensen met atresia ani geadviseerd om hun dieet aan te passen, zoals het eten van vezelrijk voedsel en supplementen en vitamines. Dit is zodat de patiënt geen constipatie ervaart.

Complicaties Atresia Ani

Enkele van de complicaties die kunnen optreden als gevolg van atresia ani of na een operatie zijn:

• Constipatie
• Darmscheur (perforatie)
• Urineweginfectie

• Ontlasting of urine-incontinentie
• Anale vernauwing (anale stenose)

Preventie van Atresia Ani

Atresia ani is een aangeboren of aangeboren aandoening, dus het is moeilijk te voorkomen. Zwangere vrouwen kunnen echter de volgende stappen ondernemen om het risico op afwijkingen bij de foetus te verminderen:

• Doe een genetisch onderzoek naar de arts als u een voorgeschiedenis heeft van atresia ani of andere aangeboren afwijkingen voordat u een zwangerschap plant
• Gezond eten, niet roken en geen alcoholische dranken en drugs consumeren buiten de aanbevelingen van de arts tijdens de zwangerschap
• Voer routinematige zwangerschapscontroles uit en neem supplementen volgens de instructies van de arts