optimusveterinaria.com

Leptospirose is een ziekte veroorzaakt door bacteriën Leptospira. Deze bacteriën kunnen worden verspreid via de urine of het bloed van besmette dieren. Sommige dieren die een tussenpersoon kunnen zijn voor de verspreiding van leptospirose zijn ratten, runderen, honden en varkens.

Leptospirose wordt verspreid door water of grond die is verontreinigd met de urine van dieren die de bacteriën dragen Leptospira. Een persoon kan leptospirose krijgen als hij wordt blootgesteld aan de urine van deze dieren, of bij contact met water of verontreinigde grond.

Leptospirose heeft symptomen die lijken op griep. Als leptospirose echter niet goed wordt behandeld, kan het interne organen beschadigen, zelfs levensbedreigend.

Oorzaken van leptospirose

Leptospirose wordt veroorzaakt door bacteriën Leptospira interrogans gedragen door dieren. Leptospira kan meerdere jaren in de nieren van deze dieren leven zonder symptomen te veroorzaken.

Sommige dieren kunnen een middel zijn om bacteriën te verspreiden Leptospira is:

• Hond
• Varken
• Paard
• Koe
• Rat

Terwijl in de nier van het dier, bacteriën Leptospira kan op elk moment naar buiten met urine zodat het water en bodem verontreinigt. In het water en de bodem, bacteriën Leptospira kan maanden of jaren duren.

Overdracht op de mens kan optreden als gevolg van:

• Direct contact tussen de huid en de urine van dieren die bacteriën dragen Leptospira
• Huidcontact met water en bodem verontreinigd met dierlijke urine die bacteriën bevat Leptospira
• Het eten van voedsel dat besmet is met dierlijke urine die bacteriën bevat die leptospirose veroorzaken

bacteriën Leptospira kunnen het lichaam binnendringen via open wonden, zowel kleine wonden zoals schaafwonden, als grote wonden zoals snijwonden. Deze bacteriën kunnen ook binnenkomen via de ogen, neus, mond en het spijsverteringskanaal.

Leptospirose kan tussen mensen worden overgedragen via moedermelk of seksueel contact, maar deze gevallen zijn zeer zeldzaam.

Leptospirose risicofactoren

Leptospirose komt veel voor in tropische en subtropische landen, zoals Indonesië. Dit komt omdat het hete en vochtige klimaat bacteriën kan maken Leptospira langer overleven. Bovendien komt leptospirose ook vaker voor bij personen die:

• Brengt het grootste deel van zijn tijd buitenshuis door, zoals mijnwerkers, boeren en vissers
• Frequente interacties met dieren, zoals fokkers, dierenartsen of eigenaren van gezelschapsdieren
• Heb een baan gerelateerd aan riolen of riolen
• Woon in een overstromingsgevoelig gebied
• Doe vaak aan sport of waterrecreatie in het wild

Symptomen van leptospirose

In sommige gevallen verschijnen de symptomen van leptospirose helemaal niet. Bij de meeste patiënten verschijnen de symptomen van deze ziekte echter binnen 2 dagen tot 4 weken na blootstelling aan de bacteriën Leptospira.

Symptomen van leptospirose variëren sterk van patiënt tot patiënt en worden in eerste instantie vaak gezien als symptomen van een andere ziekte, zoals griep of knokkelkoorts. Vroege tekenen en symptomen die optreden bij patiënten met leptospirose zijn onder meer:

• Hoge koorts en koude rillingen
• Hoofdpijn
• Misselijkheid, braken en geen eetlust
• Diarree
• rood oog
• Spierpijn, vooral in de kuiten en onderrug
• Maagpijn
• Rode vlekken op de huid die niet weggaan als je erop drukt

Bovenstaande klachten herstellen meestal binnen 1 week. In sommige gevallen kan de patiënt echter een tweede stadium van leptospirose ontwikkelen, bekend als de ziekte van Weil. Deze ziekte treedt op als gevolg van een ontsteking veroorzaakt door een infectie.

De ziekte van Weil kan zich 1-3 dagen na het verschijnen van de symptomen van leptospirose ontwikkelen. Klachten die verschijnen variëren, afhankelijk van welke organen zijn geïnfecteerd. Symptomen en tekenen van de ziekte van Weil zijn onder meer:

• Koorts
• Geelzucht
• Moeilijk om te plassen
• Zwelling van de handen en voeten
• Bloedingen, zoals bloedneuzen of bloed ophoesten
• pijn op de borst
• Moeilijk om te ademen
• Hartkloppingen
• Zwak en koud zweet
• Hoofdpijn en stijve nek

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg een arts als u bovenstaande symptomen ervaart. Symptomen van leptospirose zijn soms vergelijkbaar met de symptomen van andere infectieziekten, dus het is noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om de exacte oorzaak te bepalen voordat complicaties optreden.

Ga onmiddellijk naar de eerste hulp als u ernstigere symptomen van leptospirose ervaart, zoals geelzucht, moeite met urineren, gezwollen handen en voeten, pijn op de borst, kortademigheid en bloed ophoesten.

Als u de diagnose leptospirose heeft, moet u tijdens de behandeling regelmatig worden gecontroleerd. Het doel is dat artsen de voortgang van de ziektetoestand en het succes van de therapie volgen.

Diagnose van leptospirose

Om leptospirose te diagnosticeren, zal de arts de klachten en symptomen van de patiënt vragen, evenals de medische geschiedenis van de patiënt. De arts zal ook vragen stellen over de reisgeschiedenis, de leefomstandigheden van de patiënt en de activiteiten die de patiënt de afgelopen 14 dagen heeft gedaan.

Vervolgens zal de arts een grondig lichamelijk onderzoek en verschillende ondersteunende tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen en de ernst van leptospirose te bepalen. Deze ondersteunende tests omvatten:

• Bloedonderzoek om de leverfunctie, nierfunctie en witte bloedcelniveaus te controleren
• Toets Enzymgekoppelde immunosorbenstest (ELISA) of snelle test, om antilichamen in het lichaam te detecteren
• Polymerasekettingreactie (PCR), om de aanwezigheid van bacterieel genetisch materiaal te detecteren Leptospira in het lichaam
• Microscopische agglutinatietest (MAT), om de aanwezigheid van antilichamen te bevestigen die specifiek geassocieerd zijn met bacteriën Leptospira
• Scannen met CT-scan of echografie, om de toestand te zien van organen die kunnen worden aangetast door een ontsteking als gevolg van een infectie met leptospirose
• Bloed- en urineculturen, om de aanwezigheid van bacteriën te bevestigen Leptospira in bloed en urine

Leptospirose behandeling

Leptospirose-infecties vereisen over het algemeen geen speciale behandeling. In milde omstandigheden kan een leptospirose-infectie binnen zeven dagen vanzelf genezen. De behandeling is over het algemeen gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van complicaties.

Hieronder volgen enkele behandelingsstappen die kunnen worden genomen voor mensen met leptospirose:

Toediening van medicijnen

Als er symptomen zijn opgetreden, zal de arts medicijnen geven om de symptomen te verlichten en bacteriële infecties te behandelen. Enkele van de medicijnen die zullen worden gegeven zijn:

• Antibiotica, zoals penicilline, amoxicilline, ampicilline, doxycycline of azithromycine
• Koortsverlagende en pijnstillers, zoals paracetamol of ibuprofen

Ziekenhuisbehandeling

Ziekenhuisopname wordt uitgevoerd wanneer de infectie ernstiger is geworden en de organen aantast (ziekte van Weil). In deze toestand zullen antibiotica worden toegediend via een IV.

Daarnaast kunnen artsen ook de volgende aanvullende behandelingen uitvoeren:

• Vloeistofinfusie, om uitdroging te voorkomen bij patiënten die niet veel water kunnen drinken
• Vitamine K geven om bloedingen te voorkomen
• Installatie van een beademingsapparaat, als de patiënt respiratoire insufficiëntie heeft
• Monitoring van het werk van het hart
• Bloedtransfusie, als er sprake is van hevig bloeden
• Hemodialyse of dialyse, om de nierfunctie te helpen

De kans op herstel van de ziekte van Weil hangt af van het aangetaste orgaan en de ernst ervan. Bij patiënten met ernstige leptospirose kan de dood optreden als gevolg van bloedingen of complicaties in de longen of nieren.

Complicaties van leptospirose

Hoewel het op zichzelf kan genezen, kan leptospirose die niet goed wordt behandeld, leiden tot de ziekte van Weil. Complicaties die kunnen optreden als gevolg van de ziekte van Weil zijn onder meer:

• Acuut nierletsel
• Trombocytopenie
• Maagbloeding
• Longbloeding
• hemorragische beroerte
• hartfalen
• Kawasaki ziekte
• Rabdomyolyse of afbraak van skeletspieren
• Chronische uveïtis
• Bloedstolsels verspreid over het hele lichaam
• ARDS of acute Respiratory distress Syndrome
• Septische shock
• Hartfalen
• Miskraam bij zwangere vrouwen

Preventie van leptospirose

Er zijn verschillende manieren om het risico op verspreiding van leptospirose-infectie te voorkomen en te verminderen, namelijk:

• Draag beschermende kleding, handschoenen, laarzen en oogbescherming wanneer u werkt in gebieden waar een risico bestaat op overdracht van bacteriën Leptospira
• Bedek de wond met een waterdichte pleister, vooral voordat u in het wild in contact komt met water
• Vermijd direct contact met verontreinigd water, zoals zwemmen of baden
• Schoon drinkwater consumeren
• Was je handen voor het eten en na contact met dieren
• De omgeving schoon houden en ervoor zorgen dat de thuisomgeving vrij is van muizen
• Vaccinatie van huisdieren of vee