optimusveterinaria.com

Heesheid is een verandering in de kwaliteit van de stem die de kwaliteit van leven van een persoon kan beïnvloeden. De verandering zelf kan een stem zijn die hees, zwak of moeilijk te verdrijven wordt. Deze aandoening duidt op een probleem met de stembanden.

Geluid wordt geproduceerd door trillingen in de stembanden, twee V-vormige takken van spierweefsel die zich in het strottenhoofd bevinden. Het strottenhoofd is een luchtkanaal tussen de basis van de tong en de luchtpijp.

Bij het spreken komen de stembanden samen en blaast de luchtstroom uit de longen, waardoor de stembanden gaan trillen. Deze trillingen produceren geluidsgolven die door de keel, mond en neus gaan en vervolgens als geluid naar buiten komen.

De kwaliteit van geluid of stem wordt bepaald door de grootte en vorm van de stembanden, evenals de toestand van de holte waar geluidsgolven doorheen gaan. Het verschil in geluid hangt ook af van de grootte van de spanning in de stembanden. Hoe hoger de spanning in de stembanden, hoe hoger het geproduceerde geluid. Vice versa.

Heesheid is geen ziekte, maar een symptoom van een andere aandoening. Hoewel het geen noodgeval is, kan heesheid een teken zijn van een ernstige aandoening, vooral als deze al lang aan de gang is.

Oorzaken van heesheid

Heesheid treedt op wanneer de stembanden geïrriteerd raken. Sommige aandoeningen die de stembanden kunnen verstoren, zijn onder meer:

1. Laryngitis

Laryngitis of ontsteking van het strottenhoofd kan door verschillende dingen worden veroorzaakt, namelijk:

• Virale, bacteriële of schimmelinfecties
• Allergieën die hoesten, niezen of postnasale infuus waardoor irritatie en zwelling van de stembanden wordt veroorzaakt
• Brandend maagzuur (GERD) of laryngofaryngeale reflux, waardoor maagzuur stijgt en de keel, het strottenhoofd en de stembanden irriteert
• Overmatig gebruik van stembanden

2. Abnormale weefselgroei op de stembanden

Goedaardige gezwellen van abnormaal weefsel op de stembanden, zoals knobbeltjes, poliepen en cysten, kunnen heesheid veroorzaken. Deze weefselgroei treedt meestal op wanneer de stembanden overmatig samentrekken, bijvoorbeeld door:

• Praat of zing hardop
• Lang praten
• Spreek op een toon die te hoog of te laag is
• Fluisteren
• Hoest

Bovendien kan abnormale weefselgroei ook larynxkanker zijn, of papillomen die optreden als gevolg van infectie met het HPV-virus.

3. Letsel aan de stembanden

Letsel aan de stembanden kan heesheid veroorzaken. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door een uitwendig letsel aan de stembanden, het gebruik van een beademingsslang voor een operatie of het gebruik van een beademingsapparaat (ventilator).

4. Zwakke stembanden

Met de leeftijd kunnen de stembanden dunner en zwakker worden. Zwakke stembanden kunnen echter ook het gevolg zijn van zenuwbeschadiging bij de geboorte. Een persoon met zwakke stembanden heeft meestal een stem die klein en ademend is.

5. Bloeden op de stembanden

Deze aandoening kan optreden wanneer een persoon een geluid te hard of continu maakt, waardoor de bloedvaten in de stembanden kunnen barsten.

6. Ziekten of neurologische aandoeningen

Zenuwaandoeningen of aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson en beroerte, kunnen de stembandspieren verzwakken. Bovendien is een zeldzame neurologische ziekte genaamd krampachtige dysfonie kan er ook voor zorgen dat de stembandspieren zich aanspannen, zodat de stem hees wordt.

Risicofactoren voor heesheid

Heesheid kan iedereen overkomen. Iemand met de volgende aandoeningen loopt echter meer risico op heesheid:

• 8-14 jaar oud (kinderen) of ouder dan 65 jaar (ouderen)
• Heb een rookgewoonte
• Het consumeren van voedingsmiddelen en dranken die cafeïne en alcohol bevatten
• Een baan hebben die vaak schreeuwt of overmatig gebruik maakt van stembanden, zoals een zanger of leraar
• Blootstelling aan giftige stoffen ervaren

Heesheid Symptomen

Een symptoom van heesheid is een verandering in de toonhoogte of kwaliteit van de stem, die zwakker, trillend of hees kan klinken. Iemand met een hese stem zal ook moeite hebben om geluid te maken.

Andere symptomen die gepaard kunnen gaan met heesheid, zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Bij iemand die met het virus is geïnfecteerd, kan bijvoorbeeld heesheid optreden, samen met een zere keel, hoesten en niezen.

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg een arts als u of uw kind een hese stem heeft, vooral als deze na meer dan 10 dagen niet verbetert. Wacht echter niet met het raadplegen van een arts als heesheid gepaard gaat met de volgende symptomen:

• Moeite met ademhalen of slikken
• Pijn bij praten
• Bloed ophoesten
• Knobbel in nek
• Het geluid is helemaal weg

Diagnose van schorre stem

Om heesheid te diagnosticeren, zal de arts vragen stellen over de symptomen en klachten, medische geschiedenis en levensstijl van de patiënt. Vervolgens zal de arts lichamelijk onderzoek doen om eventuele afwijkingen of ontstekingen in de keel te zien.

Daarnaast kan de arts ook aanvullende onderzoeken doen om de oorzaak van heesheid vast te stellen. Enkele van de controles die kunnen worden uitgevoerd zijn:

• Laryngoscopie, om de toestand van het strottenhoofd en de stembanden duidelijker te zien
• Keeluitstrijkje cultuur (uitstrijkje), om de aanwezigheid van bacteriën of virussen in de keel te detecteren
• Bloedonderzoek om tekenen van infectie of ziekte die heesheid veroorzaakt op te sporen
• Scan met nekröntgenfoto of CT-scan, om de toestand van de binnenkant van de nek te zien en afwijkingen in het gebied op te sporen
• Biopsie, om te bevestigen of de resultaten van het laryngoscopie-onderzoek verdachte weefselgroei aantoonden

Behandeling van hese stem

Heesheid die plotseling optreedt of wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van de stembanden, verbetert meestal met zelfzorg thuis. Hieronder volgen de stappen die kunnen worden toegepast:

• Drink veel water, probeer maar liefst 2 liter per dag
• Laat de stembanden een paar dagen rusten door minder te praten en niet te schreeuwen, maar ook niet te fluisteren
• Vermijd het gebruik van cafeïnehoudende of alcoholische dranken
• Rook niet en vermijd blootstelling aan sigarettenrook
• Het vermijden van factoren die allergieën of irritatie van de stembanden veroorzaken, bijvoorbeeld door het dragen van een masker
• Gebruik een luchtbevochtiger om de luchtweg open te houden, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen
• Zuigtabletten eten
• Hete douche

Als binnen 1 week de heesheid niet verbetert of zelfs verergert, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen. De arts zal een behandeling geven waarvan de methode afhankelijk is van de oorzaak. Over het algemeen zal heesheid verdwijnen als de onderliggende aandoening met succes wordt behandeld.

Enkele van de behandelingen die kunnen worden gedaan op basis van de oorzaak zijn:

1. Laryngitis

Behandeling van heesheid als gevolg van laryngitis veroorzaakt door bacteriële infectie is de toediening van antibiotica. Ondertussen zal de arts bij laryngitis veroorzaakt door allergieën antihistaminica geven.

Als laryngitis wordt veroorzaakt door irritatie door maagzuur, zal de arts zich richten op behandeling om maagzuur te verminderen. De behandeling wordt gelijktijdig uitgevoerd met veranderingen in het dieet van de patiënt. Indien nodig kan de arts ook corticosteroïden geven om ontsteking van de stembanden te verlichten.

2. Abnormale weefselgroei op de stembanden

Bij heesheid veroorzaakt door abnormale weefselgroei in de stembanden, zal de arts een stembandoperatie uitvoeren om de groei van het weefsel te stoppen.

Als de weefselgroei kanker is of het potentieel heeft om kanker te worden, kan de arts bestralingstherapie of chemotherapie voorschrijven. Na de operatie wordt de patiënt ook geadviseerd om stemtherapie te ondergaan, om erachter te komen hoe hij veilig voor zijn stembanden kan spreken.

3. Bloedingen en wonden op de stembanden

Heesheid door een verwonding of bloeding in de stembanden kan worden behandeld door de stembanden te laten rusten en medicijnen te vermijden die bloedingen kunnen veroorzaken, zoals bloedverdunners. Patiënten zullen ook worden geadviseerd om geluidstherapie te volgen, zodat de wond aan de stembanden volledig kan genezen.

4. Zwakke of gespannen stembanden

Heesheid als gevolg van zwakke stembanden, hetzij als gevolg van een neurologische aandoening of aangeboren, kan worden gecorrigeerd met stemtherapie. Als therapie echter niet helpt, kunnen artsen een operatie uitvoeren om de stembanden te versterken.

Als de heesheid wordt veroorzaakt door gespannen stembanden, kan de arts Botox-injecties toedienen om de stembandspieren te ontspannen. De arts zal de patiënt ook adviseren om de geluidstherapie voort te zetten.

Heesheid Complicaties

Heesheid kan permanent worden als de oorzaak niet goed wordt behandeld. Als de schade aan de stembanden ernstig is, is ook permanent stemverlies mogelijk.

Dit heeft uiteraard ook gevolgen voor de kwaliteit van leven van patiënten. Als gevolg hiervan kunnen patiënten de volgende problemen ervaren:

• Zich zorgen maken
• Depressie
• sociale stoornis
• Verlies van een baan

Heesheid voorkomen

Heesheid kan worden voorkomen door de volgende dingen te doen:

• Sigaretten en blootstelling aan passief roken vermijden
• Vermijd overmatige consumptie van alcoholische en cafeïnehoudende dranken
• Drink voldoende water
• Zorg voor persoonlijke en omgevingshygiëne, zoals handen wassen voor en na het eten, of na het hanteren van voorwerpen
• Maak niet te veel lawaai
• Gebruik maken van bevochtiger (luchtbevochtiger) vooral in kamers die gebruik maken van airconditioning
• De stembanden laten rusten bij luid of langdurig spreken