optimusveterinaria.com

Hydatidiforme mol of wijnzwangerschap is de vorming van de placenta (placenta) die abnormaal is tijdens de zwangerschap. Zwangerschap met druiven is een complicatiezeldzame zwangerschappen.

Placenta of placenta die wordt gevormd bij patiënten die zwanger zijn van druiven, is niet normaal en wordt gevormd als een tros druiven. Vaak wordt de foetus helemaal niet gevormd, alleen abnormaal placentaweefsel. Deze aandoening, bekend als druivenzwangerschap, is geclassificeerd als een trofoblastische zwangerschapsziekte.

Zwangerschap met druiven is moeilijk te detecteren in de vroege zwangerschap, omdat het in het begin vergelijkbaar is met een normale zwangerschap. Zwangere wijn wordt gedetecteerd door een gynaecoloog tijdens een routine zwangerschapscontrole. Een persoon die een wijnstokzwangerschap heeft gehad, loopt meer risico om in de toekomst opnieuw een wijnstokzwangerschap te krijgen.

Symptomen van zwangere druif

De vroege tekenen van zwangerschapswijn zijn dezelfde als die van een normale zwangerschap. Echter, met toenemende zwangerschapsduur, wijnzwangerschap (hydatidiforme mol) kan worden gekenmerkt door specifieke symptomen, zoals:

• Bloeden in het eerste trimester. Soms kan deze bloeding vergelijkbaar zijn met een innestelingsbloeding.
• Zeer ernstige misselijkheid en braken.
• De maag lijkt groter dan de zwangerschapsduur.
• Bruinachtige afscheiding of klontjes zoals druiven uit de vagina.
• Bekkenpijn.

Wanneer naar de dokter?

Nadat u heeft ontdekt dat u positief zwanger bent, moet u onmiddellijk regelmatig, ten minste eenmaal per maand, uw verloskundige raadplegen. Dit onderzoek heeft tot doel de toestand van de ontwikkeling van de foetus vast te stellen en vast te stellen of er abnormale omstandigheden zijn, zowel bij de foetus als in de baarmoeder.

Een onderzoek naar een gynaecoloog buiten het controleschema moet ook worden gedaan als u symptomen van zwangerschapswijn voelt. U moet voorzichtig zijn als u een wijnzwangerschap heeft gehad, omdat het risico bestaat dat u deze opnieuw krijgt.

Neem regelmatig contact op met uw verloskundige terwijl u herstelt na een wijnzwangerschap. Vraag uw arts wanneer het goed is om weer zwanger te worden na een wijnstokzwangerschap.

Oorzaken van zwangere wijn

Zwangere wijn (hydatidiforme mol) ontstaat door een abnormale start van het bevruchtingsproces. Het kan zijn dat het sperma dat de eicel bevruchtte leeg was of dat er 2 spermacellen waren die één eicel bevruchtten.

Wanneer de zaadcel het lege ei bevrucht, wordt dit een volledige wijnzwangerschap genoemd. Bij een voldragen zwangerschap worden cellen alleen gevormd uit de genen van de vader, dus de foetus wordt niet gevormd. De placenta of placenta blijft echter groeien en abnormaal groeien.

In een toestand waarbij 2 zaadcellen 1 eicel bevruchten, wordt dit een gedeeltelijke wijnzwangerschap genoemd. Bij deze aandoening is er een genetische toevoeging van de vader, dus de resultaten van de bevruchting duren niet lang of sterven binnen een paar weken.

Risicofactoren voor zwangere wijn

Er zijn verschillende factoren waarvan wordt gedacht dat ze het risico van een vrouw op een wijnzwangerschap verhogen (hydatidiforme mol), inclusief:

• Meer dan 35 jaar oud wanneer zwanger

  Het risico om zwanger te raken van druiven is meestal hoger bij vrouwen die zwanger zijn ouder dan 35 jaar, in vergelijking met vrouwen die zwanger zijn jonger dan 30 jaar.

• Heb je ooit een wijnzwangerschap gehad?

  Iemand die een eerdere zwangerschap met druiven heeft gehad, loopt ook het risico een miskraam te krijgen in de volgende zwangerschap.

• Een keer beleven miskraam

  Een vrouw die een miskraam heeft gehad, heeft meer kans op een miskraam dan degenen die geen miskraam hebben gehad.

Diagnose van zwangere wijn

Zoals eerder gezegd, zijn vroege tekenen van zwangerschapsdruiven hetzelfde als zwangerschap in het algemeen. Zwangere vrouwen worden meestal gedetecteerd als ze een wijnzwangerschap hebben tijdens een routinematige zwangerschapscontrole.

Het eerste teken dat verschijnt, is een vergrote buik die niet in overeenstemming is met de zwangerschapsduur. Dan kan de verloskundige drachtige druiven detecteren (hydatidiforme mol) door middel van zwangerschapsecho en bloedonderzoek.

Tijdens een zwangerschapshormoontest kijkt de arts naar de hormoonspiegels humaan choriongonadotrofine (hCG) . Mensen die zwanger zijn van druiven zullen hormoonspiegels hebben die hoger zijn dan ze zouden moeten zijn.

Bij echografisch onderzoek van de zwangerschap, rond de 8e of 9e week van de zwangerschap, ziet de verloskundige de volgende tekenen als de zwangere vrouw een voldragen zwangerschap heeft:

• Er is geen foetus in de baarmoeder.
• Geen zichtbaar vruchtwater.
• Eierstokcyste verschijnt.
• De verdikte placenta vult de baarmoeder bijna.
• De placenta heeft de vorm van een tros druiven.

Bij vrouwen die een gedeeltelijke molaire zwangerschap hebben gehad, kan een zwangerschapsecho laten zien:

• Vertraagde groei van de foetus.
• Weinig vruchtwater.
• De placenta is verdikt.

Nadat de diagnose zwangerschap is gesteld, zal de arts de patiënt adviseren om andere bloedonderzoeken uit te voeren om te bepalen of de patiënt pre-eclampsie, hyperthyreoïdie of bloedarmoede heeft.

Omgaan met zwangere wijn

De meeste zwangere wijnlijders (hydatidiforme mol) een spontane miskraam krijgt. De miskraam laat meestal weefsel vrij in de vorm van klonten die op een tros druiven lijken.

Als u geen miskraam heeft, zal uw arts onmiddellijk actie ondernemen om verdere complicaties te voorkomen. Acties die een gynaecoloog kan nemen zijn onder meer:

Curette

Bij het uitvoeren van een curettage zal de arts de baarmoederhals verwijden en het abnormale weefsel verwijderen met speciaal gereedschap. Deze procedure is de beste optie als de patiënte opnieuw zwanger wil worden.

hysterectomie

Hysterectomie is het verwijderen van de baarmoeder. Deze procedure wordt alleen uitgevoerd bij patiënten die niet van plan zijn opnieuw zwanger te worden of een hoog risico lopen op het ontwikkelen van een gevaarlijke ziekte zwangerschaps trofoblastische neoplasie.

Herstel

Abnormale cellen kunnen na curettage nog in de baarmoeder achterblijven. Deze cellen verdwijnen meestal binnen enkele maanden. In sommige gevallen is echter verdere behandeling nodig om het te elimineren.

Om ervoor te zorgen dat de abnormale cellen verdwenen zijn, moeten patiënten HCG-waarden ondergaan door middel van bloed- en urinetests. De hormoonspiegels zouden na verwijdering van het abnormale weefsel weer normaal moeten worden.

Als de hormoonspiegels hoog blijven, betekent dit dat er nog steeds abnormale cellen in de baarmoeder zijn. Dit onderzoek wordt uitgevoerd gedurende 6 maanden tot een jaar na het ervaren van een wijnzwangerschap.

Daarnaast wordt patiënten ook geadviseerd om niet binnen een jaar na het doormaken van een wijnzwangerschap zwanger te worden.

Complicaties van zwangere druif

Er zijn verschillende complicaties die kunnen optreden na het ervaren van een wijnzwangerschap (hydatidiforme mol), onder andere:

Gestationele trofoblastische neoplasie

Deze complicatie komt vaker voor bij patiënten met een volledige wijnzwangerschap, die wordt gekenmerkt door HCG dat hoog blijft na curettage. Gestationele trofoblastische neoplasie Het treedt op wanneer abnormale cellen het midden van de baarmoederwand binnenkomen.

Choricarcinoom

choriocarcinoom is een vorm van kanker van zwangerschaps trofoblastische neoplasie. Hoewel zeldzaam, komt deze kanker vaker voor bij patiënten met een volledige wijnzwangerschap.

Weer zwanger worden van druiven

Lijders aan een wijnzwangerschap lopen het risico om in de volgende zwangerschap opnieuw een wijnzwangerschap te krijgen. Dit risico is groter als het wordt ervaren door patiënten die meerdere wijnzwangerschappen hebben gehad of die een miskraam hebben gehad.

Preventie van zwangere wijn

Zwangere druiven ontstaan ​​door genfouten in het bemestingsproces. Daarom is deze aandoening moeilijk te voorkomen. Er zijn echter verschillende inspanningen die kunnen worden gedaan bij patiënten met druivenzwangerschap om de mogelijkheid te verkleinen dat hetzelfde bij toekomstige zwangerschappen gebeurt.

Een van de pogingen om het risico op het opnieuw beleven van wijnzwangerschap te verminderen (hydatidiforme mol) is om de zwangerschap uit te stellen tot ten minste een jaar na de curettage. Gebruik anticonceptie om zwangerschap te voorkomen. Alle anticonceptiva kunnen worden gebruikt, behalve spiraalvormige anticonceptiva.

Als u na een wijnzwangerschap opnieuw zwanger wordt, is regelmatige controle bij een gynaecoloog nodig om een ​​normale groei van de placenta en de foetus te garanderen.