optimusveterinaria.com

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap buiten de baarmoeder of baarmoeder. Deze aandoening veroorzaakt vaginale bloedingen en hevige pijn in het bekken of de onderbuik. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap moet onmiddellijk worden behandeld omdat het gevaarlijk kan zijn en de foetus zich ook niet normaal zal ontwikkelen.

Zwangerschap begint wanneer een eicel wordt bevrucht door een zaadcel. Bij een normale zwangerschap blijft de bevruchte eicel ongeveer drie dagen in de eileider (eierbuis) voordat ze in de baarmoeder wordt vrijgegeven. In de baarmoeder zal de bevruchte eicel zich blijven ontwikkelen tot het moment van bevalling.

Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hecht de bevruchte eicel zich niet aan de baarmoeder, maar aan een ander orgaan. De eileider is het orgaan waar het ei het vaakst wordt geïmplanteerd tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Naast de eileiders kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap ook optreden in de eierstokken, baarmoederhals (baarmoederhals) of in de buikholte.

Oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Hoewel het niet precies bekend is wat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaakt, wordt deze aandoening vaak geassocieerd met schade aan de eileiders, de buizen die de eierstokken en de baarmoeder verbinden.

Schade aan de eileiders kan worden veroorzaakt door:

• Genetische factoren.
• Aangeboren geboorte.
• Hormonale onbalans.
• Ontsteking door infectie of medische ingreep.
• Abnormale ontwikkeling van voortplantingsorganen.

Risicofactoren voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan worden ervaren door elke vrouw die actief seks heeft gehad. Er zijn verschillende factoren die het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen vergroten, namelijk:

• 35 jaar of ouder op het moment van de zwangerschap.
• Heeft een voorgeschiedenis van bekkenontsteking en endometriose.
• Lijdend aan seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals gonorroe en chlamydia.
• Had een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in een vorige zwangerschap.
• Herhaalde miskramen ervaren
• Zijn geopereerd aan de buik en het bekken.
• Behandeling gehad voor vruchtbaarheidsproblemen.
• Gebruik een spiraalvormig type anticonceptie.
• Heb een rookgewoonte.

Symptomen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn meestal asymptomatisch in de vroege stadia. Vroege tekenen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn vergelijkbaar met die van een normale zwangerschap, zoals misselijkheid, borstverharding en gestopte menstruatie.

In een vergevorderd stadium zijn er verschillende symptomen die vaak worden gevoeld door patiënten met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, namelijk buikpijn en vaginale bloedingen. Deze symptomen zullen na verloop van tijd erger worden. Soms kunnen de symptomen van buikpijn als gevolg van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap ook vergelijkbaar zijn met de symptomen van blindedarmontsteking.

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als de volgende symptomen optreden tijdens de zwangerschap:

• Pijn zoals steken in de buik, bekken, schouders en nek.
• Pijn aan één kant in de onderbuik, die na verloop van tijd erger wordt.
• Pijn in het rectum tijdens stoelgang.
• Lichte tot hevige vaginale bloeding, met bloed dat donkerder van kleur is dan menstruatiebloed.
• Duizeligheid of zwakte.
• Diarree.

Deze symptomen moeten onmiddellijk door een arts worden gecontroleerd, omdat dit kan wijzen op een gescheurde eileider als gevolg van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

De arts zal een onderzoek uitvoeren met een transvaginale echografie om het optreden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bevestigen. Naast het helpen van verloskundigen om de toestand van de voortplantingsorganen van de patiënt te zien, kan deze procedure de locatie van de zwangerschap nauwkeurig bepalen.

Een andere test die gedaan kan worden is een bloedtest, om te controleren op zwangerschapshormonen, zoals het hormoon hCG en progesteron. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn de niveaus van beide hormonen meestal lager dan bij een normale zwangerschap.

Behandeling Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Het bevruchte eitje zal niet normaal kunnen groeien als het zich buiten de baarmoeder bevindt. Daarom moet het buitenbaarmoederlijke weefsel onmiddellijk worden verwijderd, zodat de patiënt ernstige complicaties vermijdt. Er zijn verschillende behandelingsopties die kunnen worden gebruikt om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap te behandelen, waaronder:

Injecteren methotrexaat

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap in een vroeg stadium kan worden behandeld met injecties methotrexaat. Dit medicijn zal de groei van ectopische cellen stoppen en cellen vernietigen die al zijn gevormd. Na het geven van de injectie zal de arts elke 2-3 dagen het niveau van het hormoon hCG in het bloed controleren, totdat het niveau daalt. Verlaagde niveaus van hCG geven aan dat de zwangerschap zich niet meer ontwikkelt.

Laparoscopische chirurgie

Andere opties voor de behandeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn kijkoperaties of laparoscopische chirurgie. Via deze procedure verwijdert de verloskundige het buitenbaarmoederlijke weefsel en het deel van de eileider waar het buitenbaarmoederlijke weefsel zich hecht.

Indien mogelijk wordt echter een deel van de eileider eenvoudig gerepareerd zonder dat deze verwijderd hoeft te worden. Dit kan gedaan worden om de kans op zwangerschap in de toekomst te vergroten

laparotomie operatie

Voor de behandeling van patiënten die hevig bloeden als gevolg van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, voert de verloskundige een spoedprocedure uit in de vorm van een laparotomie. Bij een laparotomie maakt de arts een grote incisie in de buik om buitenbaarmoederlijk weefsel en een gescheurde eileider te verwijderen.

preventie Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan niet worden voorkomen, maar het risico op het ontwikkelen van deze aandoening kan worden verlaagd. Er zijn een aantal manieren waarop dit kan worden gedaan, waaronder:

• Vermijd riskant seksueel gedrag, zoals het hebben van meerdere sekspartners door geen condooms te gebruiken.
• Vermijd roken, sinds vóór de zwangerschap.

Zwangere vrouwen wordt ook geadviseerd om regelmatig bloedonderzoek en echo's te laten maken. Naast het volgen van de voortgang van de zwangerschap, kunnen routinematige onderzoeken een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vroegtijdig detecteren, zodat deze onmiddellijk kan worden behandeld.