optimusveterinaria.com

De ziekte van Peyronie is een aandoening waarbij de vorm van de penis kromming door de vorming van littekenweefsel langs de schacht van de penis. Verander de vorm van deze penis pijn veroorzaken en zal duidelijk zichtbaar zijn wanneer rechtop.

Elke man heeft een penis in verschillende maten en vormen. Bij sommige mannen is een licht gebogen penis tijdens een erectie normaal. Bij de ziekte van Peyronie is de kromming van de penis echter behoorlijk significant en veroorzaakt deze problemen.

De ziekte van Peyronie komt veel voor en kan mannen van alle leeftijden treffen. De meeste patiënten zijn echter mannen van middelbare leeftijd.

Oorzaken van de ziekte van Peyronie

Het is niet precies bekend waardoor de ziekte van Peyronie wordt veroorzaakt. Deskundigen vermoeden echter dat een van de oorzaken van deze aandoening penisletsel is dat herhaaldelijk optreedt, bijvoorbeeld door sport of geslachtsgemeenschap.

Verwonding van de penis kan leiden tot bloedingen en zwellingen in de penis. Eigenlijk kan deze blessure normaal genezen. Bij mensen met de ziekte van Peyronie vormt zich echter littekenweefsel dat zich tijdens het genezingsproces tot plaques ontwikkelt.

Littekenweefsel en plaque zijn taai en niet zo elastisch als andere weefsels in de penis. Wanneer de penis rechtop staat, zet dit weefsel niet uit en houdt het de penis vast. Als gevolg hiervan is de penis rechtopstaand met een gebogen positie en voelt deze pijnlijk aan.

In sommige gevallen ontwikkelt de ziekte van Peyronie zich geleidelijk zonder letsel. Daarom wordt nog onderzocht of de ziekte van Peyronie ook verband houdt met genetische factoren of andere ziekten.

Risicofactoren voor de ziekte van Peyronie

Er zijn een aantal factoren die de vorming van littekenweefsel op de penis kunnen veroorzaken wanneer er een blessure optreedt, namelijk:

• 50 jaar en ouder
• Een familielid hebben met de ziekte van Peyronie
• Beleven contractuur van Dupuytren, is een aandoening waarbij zich hard weefsel vormt onder de handpalm, waardoor de vingers naar binnen buigen
• Een operatie of bestralingstherapie hebben ondergaan om prostaatkanker te behandelen
• Heb een voorgeschiedenis van heupletsel
• Lijdend aan erectiestoornissen, diabetes, hoge bloeddruk of hoog cholesterol
• Lijdend aan een auto-immuunziekte, zoals Sjögren Syndroom
• Een gewoonte hebben om te roken of alcoholische dranken te consumeren
• Gebruik van bepaalde medicijnen, zoals medicijnen tegen hoge bloeddruk, anti-epileptica en interferonen

Symptoom PZiekte van Peyronie

In erectie zal de penis normaal gesproken strakker, gestrekt en groter worden. Bij mensen met de ziekte van Peyronie kan de penis echter niet perfect een erectie krijgen omdat het deel van de penis met littekenweefsel niet kan uitrekken.

Symptomen van de ziekte van Peyronie kunnen plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen, waaronder:

• Npenis pijn

  Pijn in de penis wordt het meest gevoeld als hij rechtop staat. Sommige mensen met de ziekte van Peyronie klagen echter ook over pijn in de penis als ze geen erectie hebben.

• Littekenweefselof plaque onder de huidlaag van de penis

  Littekenweefsel of plaque onder de huid van de penis kan aanvoelen als een knobbel of een ononderbroken lijn.

• Een kromme of misvormde penisvorm

  De penis kan omhoog, omlaag of zijwaarts buigen. In sommige gevallen kan littekenweefsel ervoor zorgen dat de schacht van een penis in erectie eruitziet alsof hij is vastgebonden met rubber of zelfs op een zandlopervorm lijkt.

• Korte penis

  De ziekte van Peyronie kan ervoor zorgen dat de penis korter wordt.

• Erectiestoornissen

  Mensen met de ziekte van Peyronie kunnen moeite hebben met het krijgen van een erectie of het behouden van een erectie. Meestal komen deze klachten voordat de symptomen van de ziekte van Peyronie verschijnen.

Op basis van de fase van symptomen die de patiënt ervaart, is de ziekte van Peyronie verdeeld in twee fasen, namelijk:

acute fase

De acute fase is de eerste fase van het optreden van symptomen die wordt gekenmerkt door pijn en significante veranderingen in de vorm of lengte van de penis. Over het algemeen houden deze symptomen 2-4 weken aan. In sommige gevallen kunnen de symptomen echter tot 1 jaar of langer aanhouden.

Chronische fase

De chronische fase wordt gekenmerkt door het verdwijnen van pijn en het uitblijven van verdere veranderingen in de vorm of lengte van de penis. Gewoonlijk komt de ziekte 3-12 maanden na het verschijnen van de eerste symptomen in een chronische fase.

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen van de ziekte van Peyronie ervaart. Hoewel er patiënten zijn die op eigen kracht kunnen herstellen, vereist deze aandoening over het algemeen medische behandeling. Met vroege behandeling kunnen de symptomen verdwijnen en niet erger worden.

Als je al heel lang Peyronie's hebt en geen problemen hebt, ga dan naar een arts als de vorm en grootte van de penis en pijn in de penis problemen veroorzaken tijdens seks.

Diagnose PZiekte van Peyronie

Om de ziekte van Peyronie te diagnosticeren, zal de arts vragen naar de ervaren symptomen, de medicijnen die worden ingenomen, evenals de medische geschiedenis van de patiënt, met name de geschiedenis van letsel aan de penis voordat de patiënt de symptomen van de ziekte van Peyronie ervoer.

Daarna zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren door het littekenweefsel op de penis van de patiënt te palperen. Indien nodig zal de arts eerst een speciaal medicijn in de penis injecteren om een ​​erectie te krijgen. Op die manier kunnen artsen achterhalen welke afwijkingen optreden wanneer de penis van de patiënt rechtop staat.

Verdere tests die kunnen worden gedaan, zijn echografie of röntgenfoto's van de penis. De arts kan ook een biopsie (weefselafname) van de gebogen penis uitvoeren voor onderzoek in een laboratorium.

Behandeling van de ziekte van Peyronie

Als de symptomen van de patiënt mild zijn, niet verergeren en de seksuele activiteit niet verstoren, is behandeling misschien niet nodig. In sommige gevallen kan de ziekte van Peyronie zelfs vanzelf verdwijnen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen moet de ziekte van Peyronie echter door een arts worden behandeld. De behandelmethode wordt afgestemd op de fase die de patiënt doormaakt, namelijk:

acute fase

In de acute fase is de aanbevolen behandelingsmethode penistractietherapie om penisverkorting te voorkomen en peniskromming te verminderen. Artsen kunnen ook medicijnen toedienen in orale of injecteerbare vorm.

Chronische fase

Bij chronische ziekte van Peyronie zullen artsen de toestand van de patiënt monitoren en pas behandelen als er klachten ontstaan. Als de patiënt behandeling nodig heeft, zal de arts het medicijn toedienen in de vorm van een injectie, tractietherapie uitvoeren of een chirurgische ingreep uitvoeren.

Hieronder volgt een uitleg van de behandelmethoden die kunnen worden gebruikt om de ziekte van Peyronie te behandelen:

Verdovende middelen

Er zijn geen orale medicijnen bekend die effectief zijn voor de behandeling van de ziekte van Peyronie. Medicijnen zoals ibuprofen of mefenaminezuur kunnen echter worden gebruikt om pijn te verlichten bij de acute ziekte van Peyronie.

Daarnaast zijn er verschillende soorten orale medicatie die de ontwikkeling van de ziekte van Peyronie kunnen helpen voorkomen, zoals:

• PEntoxifylline om de bloedstroom te verbeteren
• Colchicine om zwelling te verminderen
• Potassium amino-benzoaat om tandplak op de penis te verminderen

Aan de andere kant is bekend dat injecteerbare medicijnen effectiever zijn dan orale medicijnen. Het geven van dit injectiemedicijn kan worden gecombineerd met orale medicatie en penistractietherapie. Sommige soorten medicijnen die kunnen worden gebruikt, zijn:

• collagenase, om littekenweefsel en plaque af te breken
• lnterferon, om littekenweefsel op de penis te verminderen
• Verapamil, om de productie van collageen, het belangrijkste bestanddeel van littekenweefsel, te remmen;

Penis tractie therapie

Penistractietherapie heeft tot doel de penis te strekken met behulp van een mechanisch apparaat dat door de patiënt zelf kan worden bediend. Deze therapie kan de grootte, kromming en vorm van de penis verbeteren. Afhankelijk van het type apparaat dat wordt gebruikt, kan penistractietherapie 30 minuten tot 3-8 uur per dag duren.

In de acute fase is aangetoond dat deze therapie de penislengte herstelt. In de chronische fase kan penistractietherapie worden gebruikt in combinatie met andere behandelmethoden of na chirurgische ingrepen om betere resultaten te verkrijgen.

Operatie

Er wordt bijvoorbeeld geopereerd aan de ernstige ziekte van Peyronie, waardoor de patiënt geen seks kan hebben. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd bij patiënten die deze ziekte langer dan 9 maanden hebben gehad. De patiënt moet er ook zeker van zijn dat er gedurende ten minste 3 maanden geen toename van de peniskromming is.

Er zijn verschillende chirurgische methoden die kunnen worden uitgevoerd om de conditie van de penis bij de ziekte van Peyronie te verbeteren. De keuze van deze methode hangt af van de toestand van de patiënt, de locatie van het littekenweefsel in de penis en de ernst van de symptomen van deze penisziekte.

Als de kromming van de penis ernstig genoeg is, kan de patiënt een huidtransplantatie op de penis nodig hebben. Ondertussen kunnen penisimplantaten worden gedaan bij de ziekte van Peyronie die gepaard gaat met erectiestoornissen.

Afhankelijk van het type operatie dat wordt uitgevoerd, kan de patiënt dezelfde dag naar huis gaan of worden opgenomen in het ziekenhuis. Daarna zal de arts de patiënt vragen een paar dagen te rusten voordat hij weer activiteiten gaat ondernemen. Over het algemeen mogen patiënten geen seks hebben tot 4-8 weken na de operatie.

Andere therapieën

Andere therapieën die kunnen worden gebruikt om de ziekte van Peyronie te behandelen, zijn radiotherapie en schokgolftherapie.schokgolf therapie) die bekend staat als ESWT. Er is echter nog onderzoek nodig naar de effectiviteit en mogelijke bijwerkingen van deze therapie.

Complicaties van de ziekte van Peyronie

De ziekte van Peyronie kan de volgende complicaties veroorzaken:

• Onvermogen om geslachtsgemeenschap te hebben
• Moeilijk om nakomelingen te krijgen
• Impotentie
• Bezorgdheid over seksueel vermogen of uiterlijk van de penis
• Stress door stoornissen in seksuele relaties
• Permanent verkorte penis
• Langdurige pijn in de penis

Preventie van de ziekte van Peyronie

Het is niet precies bekend hoe de ziekte van Peyronie kan worden voorkomen. Deze aandoening kan echter worden voorkomen door voorzichtig te zijn tijdens geslachtsgemeenschap, bijvoorbeeld door de penis voldoende te smeren en posities te vermijden die het risico op penisletsel of penisbreuk kunnen vergroten.

Als je vaak fietst of andere activiteiten doet die veel wrijving of druk uitoefenen op het penisgebied, is het aan te raden om een ​​speciale broek te gebruiken die het risico op penisletsel kan verminderen.

Het gebruik van mannelijke tonic voor mensen met erectiestoornissen kan ook de ziekte van Peyronie voorkomen. Dit komt omdat een onvolledige erectie tijdens seks het risico op penisletsel kan vergroten. Toch moeten sterke medicijnen worden gebruikt in overeenstemming met het advies van een arts.