optimusveterinaria.com

Anale kanker is kanker of de groei van cellen die snel, oncontroleerbaar en kwaadaardig zijn in de anus. Anale kanker is een vorm van kanker die vrij zeldzaam is. Anale kanker kan pijn en bloedingen in de anus veroorzaken.

De anus is een korte buis aan het einde van het rectum en dient als doorgang voor ontlasting. Een van de ziekten die gepaard gaan met anale kanker is HPV-infectie (humaan papillomavirus). Anale kanker heeft de mogelijkheid om te genezen, vooral als het in een vroeg stadium wordt ontdekt en onmiddellijk wordt behandeld.

Oorzaken van anale kanker

Anale kanker wordt veroorzaakt door genetische veranderingen (mutaties) in de cellen van de anus die ervoor zorgen dat deze cellen kwaadaardig worden. Abnormale anale cellen groeien snel, ongecontroleerd, beschadigen de omliggende weefsels en verspreiden zich naar andere delen van het lichaam (metastaseren).

Anale kanker wordt vaak geassocieerd met virale infecties Human Papilomavirus (HPV). Het betekent echter niet dat elke persoon met een HPV-infectie anale kanker zal ervaren. Infectie met het HPV-virus zal een eiwit produceren dat kan inactiveren tumorsuppressor eiwitten in normale cellen, zodat cellen ongecontroleerd kunnen groeien.

Soorten anale kanker

Op basis van het type cellen dat kwaadaardig wordt, kan anale kanker worden onderverdeeld in verschillende typen, namelijk:

• Plaveiselcelcarcinoom, kanker die begint in cellen in het anale kanaal
• Adenocarcinoom, kanker die ontstaat uit de klieren rond de anus
• Basaalcelcarcinoom, kanker die begint in de cellen van het oppervlak van de anus en zeer zeldzaam is

Naast anale kanker kunnen goedaardige tumoren die zich ontwikkelen tot kwaadaardig (precancereuze) ook in de anus verschijnen. Het voorbeeld is: anale intra-epitheliale neoplasie (AIN) en anale squameuze intra-epitheliale laesies (SIL's).

Risicofactoren voor anale kanker

Er zijn verschillende factoren die ervoor kunnen zorgen dat een persoon meer risico loopt op het ontwikkelen van anale kanker, waaronder:

• Meer dan 50 jaar oud
• Vaak wisselende seksuele partners
• Vaak de ontvanger van anale seks
• Heb een voorgeschiedenis van baarmoederhalskanker
• Wratten op de anus hebben die kunnen worden veroorzaakt door een HPV-infectie
• Een verzwakt immuunsysteem hebben als gevolg van aids, het nemen van immunosuppressiva of het ondergaan van chemotherapie
• Heb een rookgewoonte

Symptomen van anale kanker

Bij sommige mensen veroorzaakt anale kanker in eerste instantie geen symptomen (asymptomatisch). Bij de meeste mensen met anale kanker kunnen symptomen optreden in de vorm van:

• Bloeding uit het rectum of de anus
• Pijn in de anus
• Knobbels of zwelling in de anus
• Jeuk in de anus en afscheiding zoals slijm of pus uit de anus
• Veranderingen in het stoelgangpatroon

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de bovengenoemde klachten of symptomen ervaart, vooral als u aandoeningen heeft die de kans op het ontwikkelen van anale kanker kunnen vergroten.

Diagnose van anale kanker

Om anale kanker te diagnosticeren, zal de arts vragen naar de symptomen en klachten die de patiënt ervaart, evenals een onderzoek van het rectum en de anus om te zien of er knobbels zijn die op kanker kunnen duiden.

Het onderzoek kan worden gedaan met digitale rectale techniek en voortgezet met behulp van een anusoscoop. Een anusoscoop is een trechterachtig instrument dat wordt gebruikt om de anus en het rectum duidelijker te zien.

Om de diagnose te bevestigen, zal de arts ook een aantal ondersteunende onderzoeken als volgt uitvoeren:

• endoscoop, om het rectum en de anus te zien, en om de aanwezigheid of afwezigheid van abnormaal groeiend weefsel in het spijsverteringskanaal te detecteren
• Transrectale echografie, om het groeiende weefsel in de anus en de omliggende gebieden te zien
• Biopsie door een monster van anaal weefsel te nemen, om het type cellen en weefsels te bepalen dat groeit
• Scans met CT-scans, MRI's en PET-scans om de locatie, de grootte en het stadium van de kanker van de patiënt te bepalen

Anaal kankerstadium

Op basis van de TNM-classificatie (tumor, knobbel en metastasen) kan anale kanker worden onderverdeeld in 4 stadia. Hier is de uitleg:

• Stadium 0: Kanker komt alleen voor in het anale slijmvlies. Fase 0 wordt ook wel hoogwaardige squameuze intra-epitheliale laesie (HSI).
• Stadium I: anale kanker van 2 cm, geen uitzaaiing naar lymfeklieren, geen uitzaaiing naar andere weefsels of organen
• Stadium 2: Anale kanker >2 cm en is niet uitgezaaid naar andere organen
• Stadium 3: Anale kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren rond de anus of naar organen rond de anus, zoals de blaas, urinewegen (urethra) en vagina
• Stadium 4: Anale kanker is uitgezaaid naar lymfeklieren en andere organen verder van de anus, zoals de lever of longen

Behandeling van anale kanker

De behandeling van anale kanker wordt afgestemd op het stadium van kanker en de algemene toestand van de patiënt. Hieronder staan ​​​​enkele van de methoden die worden gebruikt voor de behandeling van anale kanker:

1. Combinatie van chemotherapie en radiotherapie

Om de effectiviteit en het succes van kankerbehandeling te vergroten, gebruiken artsen meestal een combinatie van chemotherapie en bestraling.

Chemotherapie wordt gedaan door medicijnen te geven om kankercellen te doden. Dit medicijn kan echter ook gezonde cellen beschadigen, zoals cellen in het spijsverteringskanaal en haarzakjes.

Radiotherapie maakt gebruik van röntgenstralen en protonen om kankercellen te doden.

2. Bediening:

In de vroege stadia van anale kanker zal de arts een operatie uitvoeren om de anale kanker te verwijderen. Als de anale kanker klein is, zal de chirurgische ingreep niet te veel van het omringende weefsel beschadigen, inclusief de anale sluitspier, die de stoelgang reguleert.

Om gevorderde anale kanker te behandelen, kunnen artsen procedures uitvoeren abdominoperineale resectie. In deze procedure zal de arts het anale kanaal, het rectum en een deel van de dikke darm verwijderen. Vervolgens wordt de rest van de dikke darm aangesloten op de geperforeerde buikwand (stoma), zodat de ontlasting alsnog kan worden afgevoerd.

3. Immunotherapie

Immunotherapie heeft tot doel het immuunsysteem van de patiënt te verbeteren om kankercellen te bestrijden. Immunotherapie wordt meestal gebruikt voor de behandeling van patiënten met gevorderde anale kanker.

4. Therapie Palliatieve of ondersteunende therapie

Deze therapie wordt gegeven om de symptomen van anale kanker te verlichten en de bijwerkingen van kankerbehandeling te verlichten. Deze therapie zal worden uitgevoerd in combinatie met andere kankerbehandelingsmethoden.

Anale kanker verspreidt zich zelden (metastaseert) naar andere delen van het lichaam. Wanneer kankercellen zich hebben verspreid naar de lever en andere organen, zal anale kanker moeilijk te behandelen zijn.

Preventie van anale kanker

Tot nu toe kan anale kanker niet worden voorkomen. De volgende stappen kunnen echter worden genomen om het risico op anale kanker te verminderen:

• Haal het HPV-vaccin als je een tiener of volwassene bent
• Verander niet van seksuele partner
• Geen anale seks
• Onderga screening op anale kanker als u risicofactoren heeft
• Stoppen met roken