optimusveterinaria.com

Kyfose is een kromming van de wervelkolom die ervoor zorgt dat de bovenrug rond of abnormaal gebogen lijkt. Deze aandoening kan iedereen overkomen, maar komt vaker voor bij oudere vrouwen.

Iedereen heeft een wervelkolom die kromt met een snelheid van 25-45 graden. Bij mensen met kyfose kan de kromming van de wervelkolom echter 50 graden of meer bereiken, waardoor de patiënt gebogen wordt.

Kyfose veroorzaakt over het algemeen weinig problemen en is te behandelen met fysiotherapie of met een rugbrace. Ernstige kyfose kan echter pijn en ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Deze aandoeningen moeten worden behandeld met chirurgische procedures.

Oorzaken van kyfose

Op basis van de oorzaak kan kyfose in drieën worden verdeeld, namelijk:

Posturale kyfose

Posturale kyfose Het is het meest voorkomende type kyfose en wordt meestal gezien in de adolescentie. Uit onderzoek blijkt dat dit type kyfose vaker voorkomt bij meisjes dan bij jongens.

Posturale kyfose meestal veroorzaakt door een verkeerde houding, bijvoorbeeld door te leunen in een stoel met een te gebogen houding of door het dragen van een te zware schooltas.

Dit type kyfose wordt gekenmerkt door een kromming van de wervelkolom tot 50 graden of meer. Hoe dan ook, posturale kyfose veroorzaakt zelden pijn, dus het interfereert niet met de activiteiten van de patiënt.

De kyfose van Scheuermann

De kyfose van Scheurmann Het treedt op wanneer de wervelkolom wordt vervormd tijdens de groei van een kind. Kyfose treedt op vóór de puberteit en komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.

Over het algemeen is de curve bij kyfose stijf en wordt deze erger naarmate het kind groeit. Spinale misvormingen zijn het meest merkbaar tijdens de adolescentie. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat de patiënt niet rechtop kan staan.

Bij sommige patiënten kan deze kyfose pijn veroorzaken in het meest gebogen deel van de rug. Pijn kan verergeren bij activiteit of wanneer de patiënt langdurig zit en staat.

Congenitale kyfose

Congenitale kyfose Dit gebeurt als gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom terwijl ze zich nog in de baarmoeder bevinden. De aandoening kan optreden in een of meer wervels en kan erger worden naarmate het kind groeit.

Congenitale kyfose onmiddellijke operatie nodig om te voorkomen dat de bult erger wordt.

Het is niet bekend wat de oorzaak is aangeboren kyfose, maar men denkt dat de aandoening verband houdt met genafwijkingen. Deze bewering ontstaat omdat deze aandoening in sommige gevallen wordt ervaren door kinderen uit gezinnen met een voorgeschiedenis van aangeboren kyfose.

Risicofactoren voor kyfose

Kyfose kan iedereen overkomen. Er zijn echter verschillende aandoeningen die het risico op het ontwikkelen van kyfose kunnen vergroten, waaronder:

• Ziekte osteogenesis imperfecta

  Osteogenesis imperfecta of brozebottenziekte is een aandoening waarbij botten gemakkelijk breken, zelfs als ze weinig druk krijgen.

• Scoliose

  Scoliose is een aandoening waarbij de wervelkolom kromt als de letter S.

• Spina bifida

  Spina bifida is een aangeboren afwijking die wordt veroorzaakt door de onvolmaakte vorming van de wervelkolom en het ruggenmerg.

• de ziekte van Paget

  De ziekte van Paget is een aandoening die het proces van botregeneratie beïnvloedt, wat leidt tot botfragiliteit.

• Neurofibromatose

  Neurofibromatose is een genetische aandoening die de vorming van tumoren in het zenuwstelsel veroorzaakt.

• Tuberculose (tbc)

  Deze ziekte tast vaak de longen aan. In sommige gevallen kan tuberculose uit de longen zich echter verspreiden en tuberculose in de wervelkolom veroorzaken. Deze aandoening kan de wervelkolom beschadigen en kyfose veroorzaken.

• Spierdystrofie

  Spierdystrofie is een genetische aandoening die ervoor zorgt dat spieren geleidelijk verzwakken.

• Compressiefractuur

  Compressiefracturen of wervelfracturen door druk kunnen de kromming van de wervelkolom beïnvloeden.

• Kanker en kankerbehandeling

  Kanker of verspreiding van kanker naar de wervelkolom, evenals chemotherapie en radiotherapie, kunnen de wervelkolom zwak maken en vatbaar maken voor fracturen en misvormingen.

• osteoporose

  Een verminderde botdichtheid kan ervoor zorgen dat de wervelkolom buigt.

• Wervelkolom dragende degeneratie

  Ruggenmergkussens of schijven zullen met de leeftijd krimpen. Dit zal de opstelling van de wervelkolom veranderen en kyfose veroorzaken.

• Andere medische aandoeningen

  Kyfose bij kinderen kan in verband worden gebracht met bepaalde ziekten, zoals het Marfan-syndroom en het Ehlers-Danlos-syndroom.

• ruggenmergletsel

  In sommige gevallen kan kyfose ook het gevolg zijn van een verwonding aan de wervelkolom.

Symptomen van kyfose

Mensen met kyfose kunnen verschillende symptomen vertonen. Over het algemeen wordt deze aandoening gekenmerkt door:

• Verschil in rechter- en linkerschouderhoogte
• Verschillen in hoogte of stand van de schouderbladen
• Het hoofd lijkt meer naar voren gericht dan de rest van het lichaam
• De rug lijkt gekanteld bij het buigen
• De hamstrings (achterkant van de dij) voelen strak aan
• Pijn of stijfheid in de rug
• Vermoeidheid

Naarmate de aandoening verergert, kan kyfose andere symptomen veroorzaken, zoals:

• Veranderingen in urine- en ontlastingsgewoonten
• Kortademigheid of moeite met ademhalen
• Stijfheid, tintelingen of zwakte in de benen

In milde gevallen kan kyfose geen andere symptomen vertonen dan een licht gebogen rug.

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg de arts van uw kind als u een kromme of gebogen ruggengraat opmerkt, vooral als deze gepaard gaat met klachten als rugpijn, kortademigheid en zich moe of zwak voelen. Vroeg onderzoek en behandeling kunnen voorkomen dat de wervelkolom meer gebogen wordt.

Diagnose kyfose

Als eerste stap vraagt ​​de arts naar de symptomen en medische geschiedenis van de patiënt. Daarna zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waaronder:

• De lengte van de patiënt meten
• Vraag de patiënt om te bukken, om de kromming van de wervelkolom vanaf de zijkant te zien
• Vraag de patiënt om te gaan liggen, om te zien of de wervelkolom recht of gebogen blijft

Als de ruggengraat van de patiënt recht is tijdens het liggen, wordt de patiënt verdacht van: posturale kyfose. Als de ruggengraat van de patiënt echter gebogen blijft tijdens het liggen, wordt vermoed dat de patiënt: Scheuermann's of aangeboren kyfose.

De arts zal ook een neurologisch onderzoek uitvoeren om te zien hoe goed de reflexen en spierkracht van de patiënt zijn. Dit wordt gedaan om te bepalen of veranderingen in de vorm van de wervelkolom het ruggenmerg hebben beïnvloed of niet.

Om de diagnose te bevestigen, voert de arts ondersteunende onderzoeken uit, zoals:

• Scans met röntgenfoto's, CT-scans of MRI's om de mate van kromming van de wervelkolom te berekenen, misvormingen van de wervelkolom te detecteren, te controleren op mogelijke infecties of tumoren in de wervelkolom en de toestand van het ruggenmerg te bekijken
• Zenuwfunctietest, om de snelheid van zenuwimpulsen van de wervelkolom naar de benen te controleren
• Botdichtheidstest (botdichtheidsscan), om de mogelijkheid te zien van veranderingen in de vorm van de wervelkolom veroorzaakt door botfragiliteit

Kyfose behandeling

De behandeling met kyfose is bedoeld om te voorkomen dat de wervelkolom krommer wordt en om het risico op misvormingen van de wervelkolom te voorkomen. De door de arts gekozen behandelingsmethode hangt af van de leeftijd en toestand van de patiënt, evenals het type en de ernst van kyfose.

Kyfose veroorzaakt door een verkeerde houding kan worden behandeld door een houding te corrigeren. De arts kan echter aanbevelen dat de patiënt regelmatig röntgenfoto's ondergaat om ervoor te zorgen dat de wervelkolom niet meer gebogen wordt.

Bij kyfose veroorzaakt door misvormingen van de wervelkolom, evenals bij patiënten bij wie de wervelkolom steeds meer gebogen wordt en gepaard gaat met pijn, zijn andere procedures nodig, waaronder:

Verdovende middelen

De gegeven medicijnen zijn alleen bedoeld om pijn te verlichten, niet om kyfose zelf te behandelen. Deze soorten medicijnen omvatten:

• Ibuprofen
• Paracetamol
• Aspirine
• Medicijnen om botten te versterken, zoals bisfosfonaten

Fysiotherapie

Fysiotherapie of fysiotherapie wordt uitgevoerd bij patiënten met milde kyfose. De arts of therapeut zal de patiënt oefeningen leren die thuis kunnen worden gedaan, om de flexibiliteit van de wervelkolom te versterken en te vergroten, de spieren die de rug ondersteunen te versterken en rugpijn te verlichten.

Rugsteun

rugsteun (een beugel) gegeven aan pediatrische patiënten met Scheuermann'skyfose wiens ruggengraat meer dan 65 graden gebogen is en nog steeds het potentieel heeft om ernstiger te worden.

Een beugel moet 23 uur per dag worden gebruikt (alleen verwijderd onder de douche) totdat de wervelkolom stopt met groeien, meestal op de leeftijd van 14-15 jaar. Het doel is om te voorkomen dat de wervelkolom meer gebogen wordt.

Let op: deze actie wordt niet uitgevoerd bij patiënten bij wie de wervelkolom niet meer groeit, omdat dit de conditie van de wervelkolom niet verbetert.

Operatie

Chirurgie wordt over het algemeen uitgevoerd bij patiënten aangeboren kyfose of patiënt Scheuermann'skyfose volwassenen bij wie de wervelkolom gebogen is tot 70-75 graden en gepaard gaat met ernstige rugpijn. Chirurgie wordt ook uitgevoerd op kyfose die het ruggenmerg knijpt.

Het type spinale chirurgie dat wordt uitgevoerd, is spinale fusie. Bij deze procedure zal de arts stukjes bot tussen de wervels inbrengen. Daarna zal de arts het segment ondersteunen met een metalen pen totdat de positie van de wervelkolom weer normaal is.

Om de botdichtheid te behouden, zullen artsen patiënten ook adviseren om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan calcium en vitamine D, het alcoholgebruik te beperken en niet te roken.

Kyfose complicaties

Als kyfose niet goed wordt behandeld, kan het verschillende complicaties veroorzaken, zoals:

• Ademhalingsstoornissen

  In ernstige gevallen kan kyfose de longen samendrukken en ervoor zorgen dat de patiënt kortademig wordt.

• Indigestie

  Ernstige kyfose kan druk uitoefenen op het spijsverteringskanaal en problemen veroorzaken, zoals brandend maagzuur of moeite met slikken.

• Beperkte lichaamsbeweging

  Kyfose kan ertoe leiden dat de patiënt moeite heeft met lopen, opstaan ​​uit een stoel of het hoofd kantelen. De gebogen wervelkolom kan ook pijn veroorzaken als de patiënt gaat liggen.

• Opvallende verschijning

  Kyfose zorgt ervoor dat de patiënt er opvallend uitziet, zowel vanwege een gebogen houding als vanwege de rugsteun die kan worden gebruikt om de aandoening te corrigeren. Hierdoor kunnen mensen met kyfose zich onzeker voelen of zich zelfs terugtrekken uit sociale kringen.

Kyfose Preventie

Kyfose als gevolg van een slechte houding kan worden voorkomen door het volgende te doen:

• Zorg voor een goede houding, bijvoorbeeld door te wennen aan rechtop zitten
• Draag geen rugzak die te zwaar is
• Versterkt buik- en rugspieren
• Behoud het ideale lichaamsgewicht
• Regelmatige lichaamsbeweging, zoals zwemmen, hardlopen of andere sporten die kunnen helpen de kracht en flexibiliteit van de wervelkolom te behouden