Cardiomyopathie - Symptomen, oorzaken en behandeling

Cardiomyopathie is een ziekte die wordt veroorzaakt door afwijkingen in de hartspier. Cardiomyopathie veroorzaakt een verminderd vermogen van het hart om bloed te pompen. Symptomen van cardiomyopathie kunnen variëren, variërend van gemakkelijke vermoeidheid, kortademigheid, duizeligheid tot pijn op de borst.

De oorzaak van cardiomyopathie is vaak niet met zekerheid bekend. Deze aandoening kan echter verband houden met bepaalde genetische aandoeningen of ziekten. De ziekte die bij volwassenen vaak cardiomyopathie veroorzaakt, is chronische hypertensie, een hoge bloeddruk die al heel lang aan de gang is.

Oorzaken van cardiomyopathie

Op basis van de oorzaak wordt cardiomyopathie of zwak hart onderverdeeld in 4 soorten, namelijk:

Gedilateerde cardiomyopathie

Gedilateerde cardiomyopathie is de meest voorkomende vorm van cardiomyopathie. Deze aandoening ontstaat doordat de linker hartkamer groter en breder wordt, waardoor een deel van het hart het bloed niet optimaal door het lichaam kan pompen. Dit type hartafwijking kan optreden bij zwangere vrouwen of na de bevalling (peripartum cardiomyopathie).

Hypertrofische cardiomyopathie

Hypertrofische cardiomyopathie Het wordt veroorzaakt door abnormale verdikking van de wanden en spieren van het hart. Deze abnormale verdikking komt vaak voor in de wanden van de linker hartkamer. De verdikte hartwand maakt het voor het hart moeilijker om het bloed normaal rond te pompen.

Restrictieve cardiomyopathie

Restrictieve cardiomyopathie Dit gebeurt wanneer de hartspier stijf en inelastisch wordt. Deze aandoening heeft tot gevolg dat het hart niet goed kan uitzetten en het bloed niet goed kan opnemen, wat resulteert in een obstructie van de bloedstroom naar het hart.

Aritmogene rechterventrikelcardiomyopathie (ARVC)

Deze cardiomyopathie treedt op als gevolg van littekenweefsel in de spier van de rechter hartkamer. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat de hartslag onregelmatig wordt. Aangenomen wordt dat dit type cardiomyopathie wordt veroorzaakt door een genetische aandoening.

Risicofactoren voor cardiomyopathie

Er zijn verschillende dingen die het risico op cardiomyopathie kunnen verhogen, namelijk:

  • Lijdend aan chronische hypertensie
  • Heb een familiegeschiedenis van cardiomyopathie
  • Lijdend aan een schildklieraandoening of diabetes
  • Een hartaanval, coronaire hartziekte of infectie van het hart hebben gehad
  • Obesitas ervaren
  • Vitamine- en mineraaltekorten ervaren
  • De gewoonte hebben om overmatige hoeveelheden alcohol te drinken
  • Drugsmisbruik, zoals cocaïne, amfetaminen en anabole steroïden
  • Een voorgeschiedenis hebben van chemotherapie of radiotherapie
  • Heb een voorgeschiedenis van hemochromatose, amyloïdose of sarcoïdose

Symptomen van cardiomyopathie

Cardiomyopathie veroorzaakt aanvankelijk zelden symptomen. Symptomen zullen verschijnen en zich ontwikkelen samen met een afname van de prestaties van het hart bij het rondpompen van bloed. Enkele van de symptomen die kunnen optreden zijn:

  • Kortademigheid, vooral na zware lichamelijke activiteit
  • Gezwollen ledematen (oedeem in de benen)
  • Snel moe en moe
  • pijn op de borst
  • Duizelig
  • Onregelmatige hartslag (aritmie)
  • Duizelig zicht
  • Hartkloppingen (hartkloppingen)
  • Hoesten, vooral als u op uw rug slaapt

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de bovengenoemde symptomen voelt. Ga onmiddellijk naar de dokter als u moeite heeft met ademhalen, pijn op de borst, hoofdpijn of flauwvallen.

Als u aandoeningen heeft die uw risico op het ontwikkelen van cardiomyopathie kunnen vergroten, zoals hypertensie, moet u regelmatig uw arts raadplegen om cardiomyopathie te voorkomen.

Diagnose van cardiomyopathie

Om cardiomyopathie te diagnosticeren, zal de arts vragen stellen over de ervaren symptomen en de medische geschiedenis van de patiënt en familie. Daarna zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief een onderzoek van de borstwand.

Om de diagnose te bevestigen, zal de arts hieronder verschillende vervolgonderzoeken uitvoeren:

  • Elektrocardiogram (ECG), om de elektrische activiteit van het hart te detecteren en de aan- of afwezigheid van hartritmestoornissen te beoordelen
  • Echocardiogram (echografie van het hart), om de structuur en functie van het hart te onderzoeken, inclusief beoordeling van de toestand van de hartkleppen
  • Stresstest op loopband, om het hartritme te controleren wanneer het lichaam onder stress staat als gevolg van zware lichamelijke activiteit
  • Scannen met een thoraxfoto, CT-scan of MRI om de toestand van het hart te zien, inclusief de aan- of afwezigheid van een vergroot hart (cardiomegalie)

Bovendien kunnen patiënten bloedonderzoek ondergaan om de functie van de lever, nieren, schildklier te controleren en om het ijzergehalte in het bloed te meten. Patiënten kunnen ook genetische tests ondergaan als familieleden een voorgeschiedenis hebben van cardiomyopathie.

Cardiomyopathie behandeling

Behandeling van cardiomyopathie hangt af van de symptomen en de ernst van de toestand van de patiënt. De focus van de behandeling van deze ziekte is het verlichten van symptomen en het voorkomen van complicaties.

Patiënten met milde cardiomyopathie die geen symptomen hebben ervaren, wordt aanbevolen een gezonde levensstijl aan te nemen, zoals:

  • Behoud het ideale lichaamsgewicht
  • Eet voedzaam
  • Verminder het drinken van koffie of cafeïnehoudende dranken
  • Stoppen met roken
  • Ga goed om met stress
  • Beheer van bedtijd en rust
  • Oefen regelmatig
  • Beperking van de consumptie van alcoholische dranken

Als cardiomyopathie al symptomen veroorzaakt, kan de arts de patiënt verschillende soorten medicijnen geven hieronder:

  • Anti-aritmica, om de hartslag te reguleren en aritmieën te voorkomen
  • Antihypertensiva, om de bloeddruk te handhaven en te beheersen
  • Anticoagulantia of bloedverdunnende medicijnen, om te voorkomen dat zich bloedstolsels vormen die cardiomyopathie kunnen verergeren
  • Aldosteronremmers, om de minerale niveaus in het lichaam in evenwicht te brengen, zodat spier- en zenuwweefsel in het hart goed kunnen werken
  • Diuretica, om vochtophoping uit het lichaam te verminderen

Als medicatie de symptomen van te ernstige cardiomyopathie niet kan verlichten, kan de patiënt een hartoperatie ondergaan. Soorten operaties die worden uitgevoerd zijn onder meer:

pacemaker

Deze methode wordt gedaan door een apparaat onder de huid van de borstkas of buik te plaatsen dat functioneert om elektrische impulsen of stromen te geleiden om aritmieën onder controle te houden.

Myectomie Chirurgie

Myectomiechirurgie wordt gedaan door een deel van het abnormale hartspierweefsel te verwijderen. Dit is zodat het hart het bloed normaal kan rondpompen. Myectomiechirurgie wordt uitgevoerd bij patiënten met: hypertrofische cardiomyopathie wat erg slecht is.

Hart transplantatie

Deze procedure is de laatste behandelingsoptie wanneer alle behandelingsprocedures niet effectief zijn voor de behandeling van cardiomyopathie. Harttransplantatie is ook een behandelingsoptie bij hartfalen in het eindstadium. Het hart van een patiënt die een transplantatie ondergaat, wordt vervangen door een gezond hart van een donor.

Complicaties van cardiomyopathie

Cardiomyopathie kan tot ernstige complicaties leiden als ze niet goed worden gediagnosticeerd en behandeld. Enkele van de complicaties die kunnen optreden zijn:

  • Hartfalen
  • Bloedstolling
  • Hartklepaandoeningen
  • Plotselinge hartstilstand

Preventie van cardiomyopathie

Als de oorzaak genetisch is, kan cardiomyopathie niet worden voorkomen. Over het algemeen kan het risico op cardiomyopathie en andere hartaandoeningen echter worden verminderd door een gezonde levensstijl aan te nemen, zoals:

  • Afvallen als je zwaarlijvig bent
  • Regelmatig sporten
  • Stop met roken gewoonte
  • Verminder de consumptie van alcoholische dranken
  • Voldoende slaap en rust
  • Eet een gezond en uitgebalanceerd dieet
  • Ga goed om met stress
  • Regelmatige controles hebben om ziekten onder controle te houden die het risico op cardiomyopathie kunnen verhogen, zoals hypertensie, diabetes of schildklieraandoeningen

Breng uw arts op de hoogte als u een familiegeschiedenis van cardiomyopathie heeft, zodat de arts deze kan controleren en vroegtijdig kan behandelen als u deze ervaart. Op die manier wordt uw cardiomyopathie niet erger en veroorzaakt het geen complicaties.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found