optimusveterinaria.com

Ontsteking van de hersenen of encefalitis is een ontsteking van het hersenweefsel die symptomen van neurologische aandoeningen kan veroorzaken. Symptomen van neurologische aandoeningen kunnen de vorm hebben van verminderd bewustzijn, toevallen of bewegingsstoornissen.

Ontsteking van de hersenen kan optreden als gevolg van virale, bacteriële of schimmelinfecties. Deze ziekte komt vaker voor bij kinderen en ouderen, omdat hun immuunsysteem meestal zwakker is. Hoewel zeldzaam, kan een ontsteking van de hersenen ernstig en levensbedreigend zijn. Daarom is vroege detectie en behandeling zo snel mogelijk nodig.

Oorzaken van hersenontsteking

De meeste ontstekingen van de hersenen worden veroorzaakt door virale infecties. Virale infecties kunnen de hersenen rechtstreeks aanvallen of worden primaire encefalitis genoemd, maar kunnen ook afkomstig zijn van andere organen van het lichaam en vervolgens de hersenen aanvallen of secundaire encefalitis worden genoemd.

Soorten virussen die een ontsteking van de hersenen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Herpes simplex-virus, de oorzaak van herpes in de mond en genitale herpes, en herpes bij zuigelingen.
• Virus Varicella zoster, de oorzaak van waterpokken en herpes zoster.
• Epstein-Barr-virus, de oorzaak van mononucleosis.
• Het virus dat mazelen veroorzaakt (mazelen), bof (bof) en rodehond.
• Virussen van dieren, zoals het rabiës- en nipahvirus.

Deze virale infectie kan besmettelijk zijn, maar encefalitis zelf is niet besmettelijk. Naast virussen kunnen ontstekingen van de hersenen ook veroorzaakt worden door bacteriën of schimmels.

Ontsteking van de hersenen of encefalitis komt vaker voor bij iemand met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met hiv of mensen die immunosuppressiva gebruiken.

Symptomen van hersenontsteking

Encefalitis of ontsteking van de hersenen begint met milde griepachtige symptomen, zoals koorts, hoofdpijn, braken, vermoeidheid en spier- en gewrichtspijn. Naarmate het vordert, kan encefalitis ernstigere symptomen veroorzaken, zoals:

• Koorts tot meer dan 39oC.
• Versuft.
• hallucinatie.
• Instabiele emotie.
• Verminderde spraak, gehoor of visie.
• Spier zwakte.
• Verlamming van het gezicht of bepaalde lichaamsdelen.
• aanvallen.
• Verlies van bewustzijn.

Bij zuigelingen en kinderen zijn de symptomen van een ontsteking van de hersenen die optreden algemeen, dus ze worden niet gemakkelijk herkend omdat ze lijken op de symptomen van andere ziekten. Symptomen die kunnen optreden zijn:

• Misselijkheid en overgeven
• Verminderde eetlust
• Het lichaam van het kind ziet er stijf uit
• Er verschijnt een uitstulping op de kruin van het hoofd
• Kieskeurig en veel huilen

Wanneer naar de dokter?

Mensen met hiv wordt geadviseerd om antivirale middelen te blijven gebruiken, zodat hun ziekte onder controle kan worden gehouden en niet besmet kan worden met andere ziekten, zoals encefalitis. Sommige ziekten, zoals auto-immuunziekten, vereisen langdurige immunosuppressiva. Bespreek met uw arts de voordelen en risico's van het gebruik van deze geneesmiddelen, evenals hoe u infectie kunt voorkomen terwijl u immunosuppressiva gebruikt.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als de bovengenoemde symptomen van ontsteking van de hersenen optreden, of als u ernstige hoofdpijn krijgt die gepaard gaat met hoge koorts.

Zuigelingen en kinderen waarvan wordt vermoed dat ze symptomen van encefalitis hebben, moeten onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht voor onderzoek door een arts. Om verdere hersenbeschadiging bij kinderen te voorkomen, moet van jongs af aan worden omgegaan met ontstekingen van de hersenen.

Diagnose van hersenontsteking

Ontsteking van de hersenen is vaak moeilijk te diagnosticeren omdat het vroege symptomen heeft die lijken op griepsymptomen. In het beginstadium van het onderzoek zal de arts vragen stellen over de symptomen, gevolgd door een lichamelijk onderzoek van de patiënt.

Vervolgens zal de arts een vervolgonderzoek uitvoeren om er zeker van te zijn dat een persoon een ontsteking van de hersenen of encefalitis heeft. Het vervolgonderzoek wordt uitgevoerd door:

• MRI- of CT-scan

  Een MRI- of CT-scan is het eerste onderzoek dat door een arts wordt uitgevoerd om een ​​ontsteking van de hersenen op te sporen. Dit onderzoek kan afwijkingen in de hersenen aan het licht brengen, zoals zwellingen of tumoren die ontstekingen in de hersenen veroorzaken.

• Lumbaalpunctie

  Dit onderzoek wordt gedaan om het type virus te identificeren dat de infectie veroorzaakt. Bij een lumbaalpunctie zal de arts een naald in de wervelkolom steken om een ​​monster hersenvocht te nemen voor onderzoek in het laboratorium.

• Elektro-encefalogram (EEG)

  Dit onderzoek wordt gedaan door de arts om de elektrische activiteit van de hersenen te controleren en de locatie van de geïnfecteerde hersenen te bepalen.

• Laboratorium test

  Er kunnen verschillende laboratoriumtests worden uitgevoerd, zoals bloed-, urine- of sputumtesten, om de oorzaak van de infectie te achterhalen.

• Hersenbiopsie

  Deze procedure is bedoeld om de aanwezigheid van het virus te detecteren door middel van hersenweefselmonsters. Deze procedure wordt alleen gedaan als de symptomen verergeren en de behandeling niet langer effectief is.

Behandeling van hersenontsteking

Ontsteking van de hersenen vereist behandeling in een ziekenhuis. Hoe sneller de behandeling wordt uitgevoerd, hoe hoger het slagingspercentage van het behandeltraject. De doelen van de behandeling zijn om de oorzaak te behandelen, symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen. Behandeling die door een neuroloog zal worden gegeven, kan zijn:

Verdovende middelen

Het grootste deel van de ontsteking van de hersenen wordt veroorzaakt door virale infecties, dus de belangrijkste behandeling wordt gedaan met de toediening van antivirale geneesmiddelen. De soorten antivirale middelen die worden gebruikt zijn: aciclovir en ganciclovir. Deze twee geneesmiddelen kunnen echter alleen bepaalde virussen behandelen, zoals herpes simplex en varicella zooster.

Als de infectie wordt veroorzaakt door bacteriën of schimmels, zal de arts antibiotica of antischimmelmiddelen voorschrijven.

De arts zal u ook andere geneesmiddelen geven die nuttig zijn om de symptomen te verlichten. Dit soort medicijnen zijn:

• Corticosteroïden

  Corticosteroïden werken om ontstekingen en druk in het hoofd te verminderen.

• Anticonvulsiva

  Dit geneesmiddel wordt gebruikt om aanvallen te stoppen of te voorkomen.

• Paracetamol

  Dit medicijn wordt gegeven om pijn en koorts te verlichten.

• Kalmerende middelen (sedativa)

  Dit medicijn heeft een kalmerend effect op mensen die emotioneel gestoord en prikkelbaar zijn.

Patiënten met een ontsteking van de hersenen of encefalitis zullen ook intraveneuze vloeistoffen en voedingsstoffen krijgen om uitdroging te voorkomen en de voedingsbehoeften in het lichaam in stand te houden. Indien nodig krijgt de patiënt een ademhalingsapparaat. De duur van de behandeling kan enkele dagen, weken tot maanden duren, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Speciale therapie

Als de ontsteking van de hersenen het vermogen van de hersenen om dingen te onthouden en te begrijpen heeft aangetast, of ervoor zorgt dat de patiënt moeite heeft met spreken of het lichaam onder controle te houden, is een revalidatieprogramma noodzakelijk. Enkele soorten therapie die kunnen worden gedaan zijn:

• Fysiotherapie

  Fysiotherapie of fysiotherapie wordt gedaan om de spierkracht, de lichaamsbalans en de controle van motorische zenuwen te verbeteren.

• Logopedie

  Deze therapie is gericht op het herstellen van de functie van de spieren die de spraak beheersen.

• ergotherapie

  Deze therapie wordt gegeven om de patiënt in staat te stellen dagelijkse activiteiten uit te voeren.

• Psychotherapie

  Psychotherapie kan helpen om onstabiele emoties onder controle te houden en om te gaan met persoonlijkheidsveranderingen die de patiënt ervaart.

Complicaties van ontsteking van de hersenen

De meeste mensen met ernstige hersenontsteking ervaren complicaties als gevolg van de ontsteking die optreedt. Het risico op complicaties die kunnen optreden, hangt af van verschillende factoren, namelijk de leeftijd van de patiënt, de oorzaak van de infectie, de ernst en de snelheid van de behandeling.

Hersenbeschadiging veroorzaakt door encefalitis kan maanden of zelfs voor altijd aanhouden. De locatie van de schade aan de hersenen kan ook het type complicaties bepalen dat optreedt. Die complicaties zijn onder meer:

• Verlamming
• Spraak- en taalstoornissen
• Slechthorendheid en slechtziendheid
• Gegeneraliseerde angststoornis
• Geheugenverlies of geheugenverlies
• Persoonlijkheidsstoornis
• Epilepsie

Bij een ernstige hersenontsteking kunnen patiënten in coma raken en zelfs overlijden.

Preventie van hersenontsteking

De belangrijkste preventie van ontsteking van de hersenen is door vaccinatie tegen het virus dat de ontsteking veroorzaakt. Een van de vaccins tegen het virus dat encefalitis veroorzaakt, is het BMR-vaccin. Dit vaccin biedt bescherming tegen mazelen, bof en rubella, virale ziekten die een ontsteking van de hersenen kunnen veroorzaken.

Bij zuigelingen en peuters moet de BMR-vaccinatie tweemaal worden uitgevoerd, namelijk op de leeftijd van 15 maanden en 5 jaar. Als u nog nooit de BMR-vaccinatie heeft gehad, kan het vaccin op elk moment worden gegeven.

Het BMR-vaccin wordt ook gegeven als u op reis gaat naar infectiegevoelige gebieden. Overleg in dat geval opnieuw met uw arts over het type vaccin dat voor u geschikt is.

Naast immunisatie zijn er enkele eenvoudige stappen die u kunt nemen om overdracht van het virus te voorkomen en het risico op encefalitis te verlagen, namelijk:

• Was regelmatig uw handen, vooral voor het eten en na gebruik van de badkamer.
• Deel het gebruik van bestek niet met anderen.
• Voorkom muggenbeten door het dragen van beklede kleding of het gebruik van muggenwerende lotion.