optimusveterinaria.com

EikOcardiografie (echografie van het hart) is een onderzoeksmethode die gebruik maken vanhoogfrequente geluidsgolvenom beelden vast te leggeneen hart structuur.Ecocardiografie wordt meestal geassisteerd met Doppler-technologie die kan de snelheid en richting van de bloedstroom meten.

Echocardiografie is bedoeld om te controleren op afwijkingen in de structuur van het hart, de bloedvaten, de bloedstroom en het vermogen van de hartspier om bloed te pompen. Deze beeldvormingsmethode kan worden gebruikt om hartaandoeningen op te sporen, de juiste behandeling te bepalen en de gegeven behandeling te evalueren. 

Soorten echocardiografie

Echocardiografie is onderverdeeld in verschillende soorten, namelijk:

1. Transthoracaal echocardiogram (TTE)

Niet anders dan echografie in het algemeen, gebruikt TTE een elektrodesensor, of ook wel bekend als omvormer, die wordt bevestigd en over de borst van de patiënt wordt bewogen, waarbij de resultaten direct zichtbaar zijn op de monitor.

Dit type echocardiografie is vaak een optie om afwijkingen in het hart te onderzoeken, zowel vanuit de structuur als de functie van het hart.

2. Transoesofageale echocardiogram (TEE)

TEE gebruikt een endoscoop die via de mond in de slokdarm (slokdarm) wordt ingebracht om gedetailleerde beelden van de structuur van het hart vast te leggen, zonder te worden belemmerd door beelden van de borstkas en de longen.

TEE wordt over het algemeen aanbevolen wanneer de TTE-golfvorm de beelden niet duidelijk kan vastleggen, vooral wanneer de patiënt op het punt staat een hartoperatie te ondergaan.

3. Stress-echocardiogram

Sstress-echocardiogram gedaan om de sterkte van de hartfunctie en de bloedstroom te controleren wanneer de patiënt actief is of wanneer het hart wordt gestimuleerd door speciale medicijnen te geven die het hart laten werken zoals u aan het sporten bent.

4. Intravasculaire echografie

Intravasculaire echografie kan worden gebruikt om artsen te helpen verstoppingen in de bloedvaten in meer detail te identificeren. In het proces zal de arts binnenkomen omvormer in de bloedvaten van het hart met behulp van een katheter (een lange en kleine buis) door een kleine incisie in de lies.

5. Foetale echocardiografie

Foetale echocardiografie is nuttig voor het opsporen van hartafwijkingen bij de foetus. Dit type echocardiografie wordt uitgevoerd bij zwangere vrouwen met een zwangerschapsduur van 18-22 weken. Dit onderzoek is veilig voor de foetus omdat het geen straling gebruikt, zoals bij röntgenprocedures.

IndicatieEchocardiografie

Het type echocardiografie dat door een arts wordt uitgevoerd, kan per patiënt verschillen. De volgende zijn indicaties van elk type echocardiografie:

Transthoracaal echocardiogram (TTE)

Artsen kunnen echocardiografie van het TTE-type gebruiken om enkele van de volgende aandoeningen te detecteren, de ernst te zien en te helpen behandelen:

• Hartruis
• hartklepziekte
• Hartschade door een hartaanval
• Verstopping van een bloedvat door een beroerte of transiënte ischemische aanval (TIA)
• Aangeboren hartafwijkingen
• Verminderde hartpomp door hartfalen
• pericarditis
• Pericardiale effusie, een ophoping van vocht in de zak rond het hart
• Infecties in of rond de hartkleppen
• Hartspieraandoeningen, zoals cardiomyopathie
• Pulmonale hypertensie

Transoesofageale echocardiogram (TEE)

TEE-type echocardiografie wordt meestal gebruikt door artsen als:

• De resultaten van TTE zijn niet duidelijk, meestal vanwege de structuur van de borstkas, longen of vetlaag (bij zwaarlijvige mensen)
• Vereist meer gedetailleerde beeldvorming, bijvoorbeeld voordat een hartoperatie wordt uitgevoerd

Stress-echocardiogram

Hier zijn enkele van de doelen die het doet stress-echocardiogram:

• Hartproblemen detecteren die optreden tijdens inspanning of zware lichamelijke activiteit
• Detecteer coronaire hartziekte of structurele schade aan het hart als gevolg van een hartinfarct (hartaanval)
• Controle van de toevoer van zuurstof naar de hartspier tijdens activiteit
• De grenzen van het vermogen van het hart zien ten behoeve van hartrevalidatieprogramma's
• Evaluatie van het succes van behandeling en medische handelingen, zoals het toedienen van anti-angineuze medicijnen, anti-aritmica, chirurgie omzeilen, en ringmontage

intravasculaire echografie & Foetale echocardiografie

Artsen gebruiken over het algemeen intravasculaire echografie om blokkades in de bloedvaten in meer detail te zien. Ondertussen wordt foetale echocardiografie uitgevoerd om hartproblemen bij de foetus op te sporen, hetzij als gevolg van erfelijkheid of levensstijl en gezondheidsproblemen van de moeder.

WaarschuwingEchocardiografie

Echocardiografische beeldvorming is veilig, ook voor de foetus, omdat er geen straling wordt gebruikt. Hoewel veilig, zijn er verschillende dingen die bekend moeten zijn voordat echocardiografie wordt ondergaan, namelijk:

• Vertel het uw arts als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen.
• Vertel uw arts over eventuele medicijnen, supplementen of kruidenproducten die u gebruikt of momenteel gebruikt, met name bètablokkers (bijv. bisoprolol), isosorbidedinitraat, isosorbidemononitraat, en nitroglycerine.
• Vertel het uw arts als u implantaten in uw lichaam heeft, zoals een pacemaker.
• Vertel het uw arts als u medicijnen gebruikt.
• Voor patiënten die specifiek een TEE-test gaan ondergaan, vertel de arts als er een probleem is in de slokdarm, zoals dysfagie, hiatale hernia of slokdarmkanker.
• Vertel uw arts over uw aandoening of ziekte. In zeldzame gevallen, onderzoek stress-echocardiogram kan een hartaanval veroorzaken.

Opgemerkt moet worden dat geluidsgolven op echocardiografie niet door een dikke borstwand kunnen dringen (bij obese patiënten) of wanneer de borstwand wordt gedomineerd door de ribben (meestal bij zeer dunne patiënten). In dit geval kan uw arts andere tests aanbevelen.

VoordatEchocardiografie

De voorbereiding voor echocardiografie hangt af van het type test dat moet worden uitgevoerd. Over het algemeen mag de patiënt voor de TTE gewoon eten en drinken.

Terwijl voor TEE patiënten wordt gevraagd om 6 uur vóór de procedure te vasten, om misselijkheid, braken en het binnendringen van maaginhoud in de longen tijdens het onderzoek te voorkomen.

Bij TEE zal de arts ook een kalmerend middel injecteren en een plaatselijke verdoving in de keel spuiten, zodat de patiënt geen pijn voelt bij het inbrengen van de endoscoop. Als de patiënt een kunstgebit draagt, zal de arts vragen deze te verwijderen.

Ter voorbereiding stress-echocardiogram, De patiënt moet nuchter zijn en mag slechts 4 uur voor de ingreep water drinken. Bovendien werd de patiënten ook gevraagd om 24 uur voor de procedure niet te roken en geen drugs, voedsel of dranken te consumeren die cafeïne bevatten, zoals chocolade, koffie en thee.

Op de dag van het onderzoek zal de patiënt die zal stress-echocardiogram Het wordt aanbevolen om comfortabele kleding en schoenen te dragen om te sporten.

Bij andere vormen van echocardiografie zal de patiënt worden gevraagd zich om te kleden in ziekenhuiskleding en alle gedragen sieraden te verwijderen. Indien nodig zal de arts ook een contrastkleurstof injecteren voordat de echocardiografie wordt uitgevoerd, zodat het resulterende beeld van de bloedstroom duidelijker wordt.

Procedure Echocardiografie

Elk type echocardiografie heeft verschillende stadia en procedures. Hier is de uitleg:

Transthoracaal echocardiogram (TTE)

De patiënt wordt gevraagd in bed te gaan liggen en zich uit of uit te kleden, zodat op meerdere punten op de borst elektroden kunnen worden geplaatst.

De cardioloog brengt een smeergel rond de borst aan en beweegt de doorvragen aangesloten op de monitor. De geluidsgolven van de elektroden en doorvragen worden opgenomen en bekeken op een monitor die niet ver van de positie van de patiënt is geplaatst.

De patiënt kan tijdens de scan een ritselend geluid horen. Dit is normaal omdat doorvragen hoorde het geluid van de bloedstroom.

De patiënt kan worden gevraagd diep in te ademen en de adem in te houden, of naar links te draaien terwijl de arts drukt doorvragen op de borst om het beeld duidelijk vast te leggen. Dit kan tijdelijk ongemak veroorzaken.

Transoesofageale echocardiogram (TEE)

Nadat de patiënt gaat liggen en een injectie met een kalmerend middel en een plaatselijke verdovingsspray heeft gekregen, zal de arts de endoscoop door de mond inbrengen en in de slokdarm duwen. Bloeddruk- en zuurstofniveaumeters en elektroden zullen ook worden geïnstalleerd om de toestand van de patiënt tijdens de procedure te bewaken.

Nadat de arts de juiste positie heeft gekregen, zal de arts foto's van het hart, inclusief de hartkleppen, in meer detail opnemen door middel van geluidsgolftechnologie.

Stress-echocardiogram

De arts zal eerst een TTE uitvoeren. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om activiteiten te doen, ofwel met behulp van loopband of hometrainer aanwezig, voor 6-10 minuten of volgens de voorwaarden.

Als de patiënt niet in staat is om te oefenen, zal de arts een injectie geven met een hartopwekkend medicijn (dobutamine) zodat het hart kan pompen alsof het aan het oefenen is. Dobutamine kan ervoor zorgen dat de patiënt zich warm of duizelig voelt.

Wanneer de patiënt aan het trainen is, zal de arts de toestand van de patiënt blijven vragen om er zeker van te zijn dat er geen bijwerkingen zijn. Als de patiënt tijdens het onderzoek ongemak voelt in de borst, armen of kaak, evenals symptomen zoals duizeligheid of kortademigheid, waarschuw dan onmiddellijk de arts.

Zodra dit voldoende wordt geacht, wordt de intensiteit van de oefening verlaagd, zodat de hartslag van de patiënt weer normaal wordt. De arts vergelijkt vervolgens de hartconditie van de patiënt tijdens het sporten of stimuleren met de resultaten van het eerste onderzoek.

intravasculaire echografie

Nadat de patiënt in bed ligt, plaatst de arts elektroden op de borst van de patiënt. De arts zal ook een IV-buis in de arm van de patiënt plaatsen en een kalmerend middel injecteren om de patiënt meer ontspannen te laten voelen.

Vervolgens injecteert de arts een verdovingsmiddel aan één kant van de lies van de patiënt en maakt een kleine incisie in dat gebied. Door de incisie die is gemaakt, wordt een buisje ingebracht voor later gebruik als toegang tot de katheter.

De gebruikte katheter is voorzien van een ultrasone draad (omvormer) in het. Omvormer Deze functie is om beelden van aandoeningen in de bloedvaten vast te leggen.

Na het onderzoek zal de arts de katheter en de buis uit het lichaam van de patiënt verwijderen. De arts zal de incisie ook stevig verbinden om bloedingen te voorkomen.

De patiënt moet 3-6 uur gaan liggen. Indien nodig moet de patiënt mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Foetale echocardiografie

Foetale echocardiografie kan worden uitgevoerd op de buik (abdominale echocardiografie) of vaginaal (transvaginale echocardiografie).

Abdominale echocardiografie is vergelijkbaar met een echografisch onderzoek in het algemeen. Daarbij wordt de patiënt gevraagd te gaan liggen en zich uit of uit te kleden, zodat de buik wordt blootgelegd.

De arts zal een smerende gel op de huid van de buik aanbrengen om wrijving te voorkomen, beweging te vergemakkelijken omvormeren helpt de sonde om geluidsgolven naar de binnenkant van de buik te zenden.

Hoogfrequente geluidsgolven stuiteren wanneer ze vaste voorwerpen in de maag raken, zoals het hart van de foetus, zodat ze kunnen worden opgepikt en op een monitor kunnen worden bekeken. De dokter zal verhuizen omvormer rond de buik om alle delen van het foetale hart te zien.

Nadat het onderzoek is voltooid, verwijdert de arts de smeergel uit de maag en kan de patiënt terugkeren naar normale activiteiten.

Ondertussen, om transvaginale echocardiografie uit te voeren, moet de patiënt de onderste kleding verwijderen voordat hij in bed ligt. Nadat de patiënt gaat liggen, zal de arts inbrengen doorvragen in de vagina die geluidsgolven uitzenden om een ​​beeld van het foetale hart op het beeldscherm te produceren.

In vergelijking met abdominale echocardiografie kan transvaginale echocardiografie duidelijkere beelden opleveren. Over het algemeen wordt dit onderzoek in het begin van de zwangerschap gedaan.

Het hele echocardiografieproces duurt gewoonlijk 15 minuten tot 1 uur, afhankelijk van het type echocardiografie dat wordt uitgevoerd en de toestand van de patiënt.

Na Echocardiografie

Na echocardiografie mogen patiënten over het algemeen naar huis en doorgaan met hun normale activiteiten. Voor degenen die een kalmerende injectie krijgen, mag de patiënt echter gedurende 24 uur geen voertuig besturen, zware apparatuur bedienen of alcohol consumeren.

Patiënten wordt ook geadviseerd contact op te nemen met familie of familieleden om hen te begeleiden en mee naar huis te nemen. Ondertussen, voor patiënten die in het ziekenhuis moeten worden opgenomen, wordt de patiënt terug naar de behandelkamer begeleid.

Meestal krijgt de patiënt meteen de scanresultaten. Als er echter nog steeds een diepgaande analyse nodig is, zullen de resultaten een paar dagen later worden voltooid.

De resultaten van het onderzoek kunnen de vorm hebben van informatie met betrekking tot de grootte van het hart, het vermogen van het hart om bloed rond te pompen, schade aan de hartspier, hartklepafwijkingen en bloedvataandoeningen. Indien nodig zal de arts de patiënt adviseren om een ​​vervolgonderzoek te doen.

Bijwerkingen van echocardiografie

Echocardiografie is een veilige procedure, ook voor de foetus. In bepaalde gevallen kan echocardiografie echter de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Pijn en ongemak nadat de elektroden uit de borst zijn verwijderd
• Ongemak, irritatie en keelpijn gedurende enkele uren na het doen transoesofageale echocardiogram (TEE)
• Misselijkheid, duizeligheid of pijn op de borst na het doen stress-echocardiogram
• Milde allergische reacties, zoals netelroos, na toediening van een contrastmiddel of besmeurd met glijgel

Hoewel zeldzaam, kan echocardiografie ook ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• Hartslag
• Flauwvallen of een hartaanval krijgen terwijl u bezig bent stress-echocardiogram
• Ernstige allergieën na toediening van een contrastmiddelinjectie of besmeurd met glijgel

Het risico op deze bijwerkingen kan worden geminimaliseerd door toezicht door een arts tijdens de procedure. Echocardiografie wordt onmiddellijk stopgezet als er bijwerkingen optreden.